稳心颗粒抗心律失常离子通道机制的研究黄从新.pptVIP

研究结论 稳心颗粒抑制ICa-L，动作电位时程缩短，避免早期后去极化（EAD）、延迟后去极化（DAD），减少心律失常的发生。 稳心颗粒降低细胞内钙离子浓度，降低心肌收缩力，减少耗氧，对心肌细胞具有保护作用。 稳心颗粒显著延长动作电位复极化过程，但没有尖端扭转性心动过速的发生，无致心律失常作用。 科技引导步长未来 国内研究现状 * * Welcome everybody. The organizer give me a big topic that is impossible to cover in one hour. Therefore, I am going to focus some of basic EP principles and topics. In the very beginning, I will discuss ionic currents and action potential; I will try to bridge basic EP knowledge to clinical application by using some clinical cases. then I will discuss briefly the relationship between action potential and body surface ECG. Finally, I will use a recently highlighted EP syndrome to demonstrate how the basic research helps the clinicians to solve clinical puzzles and influence clinical EP practice. I would like to have my talk interactive. I encourage you to interrupt me at any time if have any question. Of course, I will also post some questions for during my talk. In afternoon, we will spend one hour in the basic EP lab where you have chances to look at basic research experiments. APD (动作电位时程)，TDR (跨室壁复极离散度)，调节多离子通道（Na+、K+、Ca2+) * ICa-L是心肌细胞电活动及机械活动的主要离子流，参与工作细胞（心房细胞、心室细胞）2相平台期的形成。在心肌兴奋收缩-偶联及细胞内钙释放的调控中起着重要的作用。是细胞外钙离子进入细胞内的主要途径。激活曲线与失活曲线相交的区域所对应的电位正好是动作电位的平台期，钙通道即处于激活状态，又没有完全失活。在这个区域有持续的钙电流，成为窗流（windows current） * 动作电位幅值在加药前后和不同浓度之间无显著性差异。动作电位时程，以及90%复极化时间都较正常台式液条件下的显著延长。不同浓度的稳心颗粒对跨膜动作电位时程都有延长作用，以15g/L稳心颗粒的延长作用最显著。15g/L稳心颗粒与1g/L，5g/L，10g/L之间均有显著性差异。不同浓度之间的APD，APD90差异不显著（F=2.313,P0.05）。 * 稳心颗粒抗心律失常离子通道机制初步研究 研究单位： 武汉大学人民医院 山东步长制药有限公司 2010.01 Contents 1. 研究背景 2.稳心颗粒对正常心室肌细胞离子通道影响 3.稳心颗粒对心肌组织电生理特性影响 4. 研究结论及意义 研究背景-膜片钳 研究背景-离子通道 Ca通道：甘松、川芎嗪、当归、异甘草素、白藜芦醇、淫羊藿苷、关附甲素、缬草单萜氧化物、山楂叶总黄酮、枸杞多糖、山莨菪碱、丹皮酚、大黄素、冬虫夏草、枳实、银杏苦内酯、三七总皂苷、黄芪、灯盏细辛、前胡、莲子心 Na通道：缬草单萜氧化物、甘松、关附甲素、炙甘草、氧化苦参碱、丹参素 K通道：刺五加、丹皮酚、甘松、缬草单萜氧化物、丹参、银杏叶、川芎嗪、白藜芦醇、青藤碱、绞股蓝总皂苷、冬虫夏草、槟榔碱、灯盏花素 Cl通道：黄芩甙 研究背景-中药调节离子通道 甘松：Ca通道、Na通道、 K通道、Cl通道 缬草单萜氧化物：Ca通道、Na通道、K通道 白藜芦醇：Ca通道、K通道 川芎嗪： Ca通道、 K通道 关附甲素：Ca通道、Na通道 丹皮酚：Ca通道、 K通道 异甘草素：Ca通道、Na通道 同种中药的多通道效应 研究背景-中药调节离子通道 研究背景