城市文明程度调查问卷.docVIP

PAGE PAGE 6 2012年城市文明程度指数调查问卷 表 号： 制定机关：内蒙古自治区党委宣传部 城市名称：___________ 国家统计局内蒙古调查总队 批准文号：国统制[2012]号 行政区划代码□□□□□□样本顺序码□□□ 有 效 期：2012年12月 市民朋友，你好！ 我们正在正在开展一项社情民意调查。您的意见将对文明城市创建、政府部门改进工作起重要的参考作用。请您配合填写以下的问卷内容，谢谢！ ==========================【注意事项】=============================== 在住户中抽选一位生日接近7月1日的18-65周岁的家庭成员作为调查对象。 所有题目均为必答题，每个选项仅选一个答案，请用“○”圈定所选项前的字母。 一、对城市的基本评价 1、您认为本市（区）治安状况如何？ A、安全 B、较安全 C、不安全 2. 您认为本市（区）近来聚众赌博、卖淫嫖娼等社会不良现象严重吗？ A、没有 B、不严重 C、严重 D、不清楚 3. 您对本市（区）反腐倡廉工作满意吗？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 D、不清楚 4. 您对本市（区）政府职能部门办理证照、水电气维修等公共服务事项的效率如何评价？