糖尿病专科护士培训 学习 汇报.pptVIP

Content Layouts * 糖尿病专科护士培训学习汇报 非常荣幸受科室和医院派遣，参加了2015年9月1日至2015年10月30日，四川大学华西医院内分泌代谢科第11期糖尿病专科护士培训。通过这次为期两个月的临床与理论相结合的学习方式，丰富了糖尿病专科理论知识与技能。现将学习情况与大家分享。 参加本届专科护士培训的学员来自全国21个省市的250家医院，共463名学员。 共有12个专业：手术、静疗、精神、急诊、血液、肿瘤、伤口/造口、重症监护、糖尿病、器官移植、老年科、康复科。 其中糖尿病专科护士共50人，主要来自川内，也有来自内蒙古、新疆、海南、湖北、湖南、云南、青海等省外的。 走廊 理论学习 临床实践 临床实践--管床 门诊和病房 收集资料、汇报 分管病人 科研 健康教育 临床实践---管床 糖尿病足--评估 足底压力平板压力测试筛查高危人群；足底压力分布，防范于未然。诊断糖尿病足，发现溃疡高位区指导治疗，定做矫形辅具（鞋子或鞋垫） 经皮氧分压 减压 清创 伤口敷料 控制感染 血管重建 截肢 清创 锐性清创 外科清创 机械性清创--超声水刀 自溶性清创 超声水刀 由超声水刀主机与刀头相连接完成对伤口的清创。通过主机的超声频率发生器使金属头以25KHZ进行机械震荡，导致组织的水分子气化，蛋白质氢键断裂细胞崩解，组织被分开。 优点 超声清创刀利用超声波的空化效应，有针对性的对坏死组织进行空化爆破，而对正常组织和新生组织没有影响，相比传统方式而言一方面进行了彻底清创，另一方面保护了正常组织，减少了创口大小，有助于创口的愈合从而增加了安全性，降低了清创手术的难度无痛清创超声清创有效针对性的清创，保护了神经血管，大大降低了患者的疼痛感，同时清创喷头处冲洗液的雾化可以有效的应对复杂部位的、创口较深的、感染较严重或溃疡式的伤口，清创效率高。 技术优势 （1） 设备操作简便，降低了医生的工作强度，节省了操作时间。 （2） 术中痛轻微，耐受性好。 （3） 能较好的清除坏死组织，而对健康组织损伤轻微，且能提高组织内氧分压，改善组织血液循环。 （4） 有杀菌作用。 （5） 出血少，副作用少；糖尿病足溃疡 患者采用超声清创术同时配合其他综合治疗，可以很好促进创面的愈合，对预防炎症扩散、骨髓炎有积极作用。 （6）彻底的清创为负压泵使用提供了一个理想的清洁创面，便于密封形成真空环境。 敷料及选择 1、有痂壳和坏死组织的伤口 亲水性敷料（水胶体敷料、水胶体油纱、水凝胶）、透明薄膜、藻酸盐敷料、银离子敷料、 2、渗出多并且无肌腱、骨骼暴露的伤口 泡沫敷料、含碳敷料、高渗盐敷料、超吸收性伤口垫 3、缺血足 在血供改善前保持干燥选用银离子敷料 4、促生长类敷料、液体敷料 敷料 Click to edit tistyle 糖尿病足新治疗 ilsino 负压治疗技术 去除创面的渗出液 自富血小板凝胶 Content Layouts *