肖营养基础和婴儿喂养纯中文.pptVIP

儿童营养性疾病 小儿营养基础 婴儿喂养方法 维生素障碍性疾病：营养性维生素D缺乏 ?熟悉小儿营养代谢的特点 (To be familiar with characteristics of energy metabolism and nutrition requirement of children). ?掌握小儿喂养的种类、方法、优缺点 (To master breast feeding and principle of supplementary food. ?了解儿童营养状况的评价 （To understand the evaluation of status of childhood nutrition ） 本课重点 母乳喂养的优点、哺乳方法，牛乳的配制方法 第一节 小儿营养基础 几个概念(了解) 食物参考摄入量 Dietary Reference Intakes，DRIs 平均需要量EAR 推荐撮入量RNI =EAR+2SD 适宜撮入量AI 最高撮入量UL １.　基础代谢：占婴儿所需总能量的60%，平均55kcal / kg.d，到１２岁时与成人相仿，30kcal /kg.d ２.　食物的特殊动力作用（食物摄入消化吸收，）：占总能量 的７%～８% ３.　活动所需：婴儿时期约需15%~20% 4 . 生长所需：为小儿所特有，１岁内约需20~50kcal /kg， 以后逐渐减少 ５.　排泄所需：占10% 总结 基础代谢：50% 活动与生长：32-35% 排泄：10% 特殊动力学作用：7-8% 小儿物质代谢的特点Characteristics of metabolism in children 婴幼儿基础代谢相对较成人高10％－15％ 生长发育所需能量为小儿所特有 随小儿年龄增大,活动量增大,活动所需能量增加 年龄越小,蛋白质供给量相对越多 年龄越小,相对总能量需要越大 婴儿总的能量需求是 婴儿总的能量需求是100 kcal /g.d，以后每3岁减少10kcal /g.d， 能量来源(婴儿)Energy source 宏量营养素 蛋白质(Protein)： 宏量营养素 脂肪(fat)： 碳水化合物(Carbohydrate)： 微量营养素： 矿物质：常量元素 微量元素 维生素：脂溶性 水溶性 其它膳食纤维 脂 肪 功能：构成组织细胞的成分； 供能； 提供必需脂肪酸 脂溶性维生素 比例：婴儿占总能量的35%-50%， 以后降为25%-30% 亚油酸 亚麻酸 花生四烯酸 苯丙氨酸 色氨酸 赖氨酸 蛋氨酸 异亮氨酸 苏氨酸 亮氨酸 缬氨酸 酪氨酸 精氨酸 胱氨酸 组氨酸 牛磺酸 酶与消化功能 与进食有关的技巧 第二节 婴儿喂养 1989年发布保护促进和支持母 乳喂养的联合声明 8月1日-7日为世界母乳喂养周 5月20日被定为母乳喂养宣传日 促进母乳喂养的重要措施------爱婴医院的建立 1992年3月世界第一所爱婴医院 -----菲律宾法培拉医院诞生 1992年12月我国有21所医院首批被批准为爱婴医院 初乳 colostrum 产后4天内的乳汁 色黄粘稠、 脂肪少 、免疫球蛋白多 富含牛磺酸、免疫因子(如:初乳小球) 含维生素、 微量元素锌等15-45ml/次，250-500ml/d 母乳分4个阶段 过渡乳 transitional milk 产后5－10天 脂肪高、蛋白及矿物质减少 成熟乳 Mature milk 11天－9月，量 700-1000ml/d 晚乳 Late milk 10个月以后 各期人乳的成分变化 （g/L） 初乳 过度乳 成熟乳 蛋白质 22.5 15.6 11.5 脂 肪 28.5 43.7 32.6 碳水化物 75.9 77.4 75.0 矿物质 3.1 2.4 2.1 钙 0.3 0.3 0.4 磷