路径教学在手术室护理带教中的应用.pptVIP

路径教学在手术室护理带教中的应用 了解手术室的护理现况 掌握在手术室的实习重点 熟悉手术室带教路径 手 术 室 掌握手术室各种消毒灭菌方法及手术室消毒隔离要点；掌握无菌技术、外科刷手法、穿脱无菌衣、静脉留置针输液法、准备常用手术器械包、安置常用手术体位、器械护士术中配合方法。 熟悉洗手护士、巡回护士的工作职责。 了解手术室布局、常用器械名称、使用及保养。 手术室带教路径 第一周 星期一 跟随带教老师熟悉手术室布局、常用物品摆放位置；了解手术室规章制度，如一般规则、参观规则、接送患者规则、查对制度等。 星期二、三 了解常用器械名称、用途、传递方法，布类敷料的名称、规格，器械包的规格包扎法。 星期四、五 熟悉常用无菌技术操作，如外科刷手法、戴手套法、穿手术衣法等；学会辨认各种消毒灭菌化学监测指示卡。 手术室带教路径 第二周 护生在老师带领下参与一些中小手术配合，了解手术室的工作程序，了解常见手术体位的摆放及常见手术基本操作，了解术后手术器械和手术间的处理和消毒，了解特殊感染手术后的消毒隔离。 第三周 在带教老师的指导安排下可独立完成小手术的器械、巡回护士工作，巩固无菌操作技术，了解手术的解剖标志，学会给手术患者施以心理护理和关怀。周五上午进行专科理论和操作考核，下午召开实习小结会，征求对带教的意见，不断改进教学方法。 规范要求 手术室的一般规则要求 巡回护士要求 器械护士要求 手术器械的清洗与包装要求 手术室物品清点 手术室参观规则 手术室查对制度 消毒隔离制度 * 冯志艳 手术室是为病人进行手术诊断、治疗及紧急抢救的重要场所，是医院的重要技术部门，随着临床医学科学快速发展，外科手术越来越细致，难度越来越大，对手术室的要求也越来越高，这也促使手术室的学科向更专业、更现代化发展 手术室编制床位15张，配置41名护理人员，床护比为1：2.73。 一、手术室的一般规则要求 1、凡进入手术室人员，必须更换手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等。戴帽须遮住头发，戴口罩口鼻不外露；工作结束后将用过的衣物放到指定地点。外出时应穿外出衣、换外出鞋。 2、手术间应保持肃静，不得喧哗、闲谈；不随意议论不利于患者身心的问题；避免接打与手术无关的电话。尽量减少不必要的活动。 3、严格控制进入手术室人员，与手术无关人员一律不许入内；患严重上呼吸道感染，面颈、手部感染者，不可进入手术室。 4、手术室工作人员要熟悉手术室内各种物品放置的位置和使用方法，急救药品和器材要定位置、定数量、定人管理，做到急救药品齐全、器材性能良好。用后放回原处。未经允许，任何人不得随意挪动手术室物品和设备的位置。 5、按时接手术病人进入手术间，病人一律空穿手术服，戴隔离帽，步行者换鞋。 6、手术须在指定的手术间实施。接台手术应先行无菌手术，再行污染手术，严禁在同一手术间同时施行无菌和感染两种手术。 7、术中所取的标本由器械护士负责保管，术毕由巡回护士将标本放入标本袋，贴上标签，写明手术病人科别、姓名、住院号、标本名称及采取部位，并填写标本送检登记本，放在指定位置。术中须做冰冻切片的，术前手术医生应提前写好病理送检单，并事先与病理科联系好。 8、手术人员必须爱护器械和设备，不得乱扔或破坏手术器械。用过的器械、物品及时清洁或消毒处理，整理备用。 9、严禁在手术间污物盆(桶)内丢弃纱布、纱垫或其他杂物，以免混淆清点数目。 10、所有新调入本院的医生和进修、实习医生必须完成岗前培训方可进人手术室参加手术。 11、凡手术必须有本院医生参加，进修、实习医生不能单独手术，否则，手术室有权不予安排手术。 二、巡回护士要求 1．术前一日了解患者病情、手术名称、手术部位、术中要求及特殊准备等，并准备手术间物品。 2．患者人室后，主动安慰患者，减轻其心理负担，戴隔离帽，逐项核对患者姓名、科别、年龄、床号、住院号、X线片、手术名称(何侧)及手术时间。清点病室带来物品，检查术前医嘱是否执行(重点是药物过敏试验、术前用药、禁食、备皮、灌肠等情况)。如有遗漏，应报告医生妥善处理。发现患者携带贵重或特殊物品(戒指、项链、假牙及其他钱物等)，应取下交有关人员保管。 3．根据医嘱进行输液、用药。协助麻醉医师工作。负责