08、肌张力的评定.pptVIP

Rehabilitation Evaluation康复评定学 南京医科大学第一附属医院康复医学科 肌张力的评定 一、肌张力的基本概念 1、肌张力 肌张力（muscle tone）是肌肉组织在其静息状态下的一种持续的、微小的不随意收缩。 正常肌张力有赖于完整的外周和中枢神经系统机制以及肌肉收缩能力、弹性、延展性等因素。 2、正常肌张力的特征 近端关节可以进行有效的同时收缩。 具有完全抵抗肢体重力和外来阻力的运动能力。 将肢体被动地置于空间某一位置时，具有保持该姿势不变的能力。 能够维持原动肌和拮抗肌之间的平衡。 具有随意使肢体由固定到运动和在运动过程中转换为固定姿势的能力。 需要时，具有选择性完成某一肌群协同运动或某一肌肉独立运动的能力。 被动运动时，具有一定的弹性和轻度的抵抗感。 3、正常肌张力分类 根据身体所处的不同状态分 静止性肌张力：可在肢体静息状态下，通过观察肌肉外观、触摸肌肉的硬度、被动牵伸运动时肢体活动受限的程度及其阻力来判断。 姿势性肌张力：可在患者变换各种姿势过程中，通过观察肌肉的阻力和肌肉的调整状态来判断。 运动性肌张力：可在患者完成某一动作的过程中，通过检查相应关节的被动运动阻力来判断。 4、异常肌张力分类 肌张力的水平可由于神经系统的损害而增高或降低。 根据患者肌张力与正常水平比较，可将肌张力异常分为 肌张力过强（hypertonia，肌张力高于正常静