FEVER发热的理论及治疗.pptVIP

小儿发热机制及对症处理 山东大学齐鲁医院小儿外科 2014.9.16 1.发热的定义 2.发热的病理生理机制 3.退热 ①非药物治疗（物理降温） ②药物治疗 对乙酰氨基酚（泰诺林） 布洛芬（托恩） 蒙洛英 安痛定 消炎痛栓 发热的定义 发热的病理生理机制 退热方法 3个月的婴幼儿建议采用物理降温方法退热，3个月以上儿童体温≥38.5 和（或）出现明显不适时，建议采用退热剂。——摘自《中国循证儿科杂志》 2009 非药物治疗（物理降温） 适应症：（1）体温＜38.5℃，精神状态好，无中毒症状，且诊断明确无需退热药处理者；（2）3个月内的婴幼儿，体温＜39℃；（3）药物退热效果不好或用药退热后不到2小时，体温仍高于39℃；（4）在需要快速退热时，如超高热时（体温＞41℃）或有高热惊厥病史的患儿发热时，在应用退热后立即行物理降温。 盐水灌肠 乙醇拭浴 温水擦浴 物理降温 WHO不主张传统的在发热时应用冷、温水或酒精擦浴的降温方法，研究证明这种方法违反了生理机制。冷、温水擦浴可加重肺炎和其他疾病，酒精擦浴则可经皮肤吸收，使婴儿产生酒精中毒症状。 药物退热 适应症：（1）体温＞38℃，且既往有热性