《如何正确采集病原微生物标本》-公开课件（设计）.pptVIP

但就目前的现状，要实现上述的功能存在很大的问题 1.分离的病原菌的耐药谱不能真正代表病原菌的耐药谱，很多敏感的病原菌没有做培养或没有取到感染部位的标本； 2.目前的分离的病原菌的耐药率是远远高于真正的耐药率，目前统计的病原菌耐药率的利用价值很低，所以在制定经验用药方案时缺乏合理的依据。 解决方案 1.提高病原微生物的送检率，强调在使用抗生素之前采集标本； 2.提高送检标本的质量； 3.提高实验室的检测能力。 期待明年的耐药数据能真正反映我院病原菌的分布和耐药情况，可以用作经验选药的依据。 怀疑有亚急性心内膜炎或导管相关性菌血症时： 1～2小时内采集三份血标本 血培养应采集多少次 1.推荐24h内连续采集三次血培养标本； 一次血培养约可以检出72％的血流感染，二次约可检出约93％，三次约可检出约97％； 2.如果培养48h以后为阴性，若临床怀疑为菌血症的应在24h内再连续采集三次血培养标本； 3.不主张每天采集血培养标本。 采集血培养标本方面存在的问题 1.采血的量不太准确，很多培养采血量远远超量； 2.采血的时机不够准确，采血时机与体温变化的关系不太熟悉； 3.采集标本的次数和频率不太准确，很多医生喜欢每天采集一次或仅采集一次； 痰标本采集存在的问题 1.痰标本的合格程度偏低，一般痰标本的合格率不到40%； 2.标本的转运时间过长，很多标本送到实验室已经超过