阿米巴病中大学传染病学教学.pptVIP

肠阿米巴病 概述 病原学 流行病学 发病机理及病理解剖 临床表现 并发症 实验室检查 诊断及鉴别诊断 治疗 预防 概 述 肠阿米巴病（又叫阿米巴痢疾）是溶组织阿米巴侵入结肠内引起的疾病。 临床特征为腹痛、腹泻、排暗红色带有腥臭味的粪便。 易复发或转为慢性，可引起肝脓肿等并发症。 病原学 溶组织阿米巴的生活周期可分为： 包囊和滋养体。 流行病学 （一）传染源 主要为症状极轻的病人及排包囊带虫者。 （二）传播途径 主要通过进食被包囊污染的水和食物等造成传染。 （三）人群易感性 普遍易感。 （四）流行特征 本病遍及全球，流行与经济条件、卫生状况、生活环境、饮食习惯有关，农村高于城市，夏秋季发病多，呈散发性。 发病机理 包囊被吞食 小肠液 小滋养体 机械运动、水解酶 发育成大滋养体（有致病，机械损伤、水解酶）肠内环境的改变 包囊 病理解剖 液化坏死灶 烧瓶样溃疡 炎症反应轻微 继发细菌感染 慢性病变：以增生为主 肠外病变 临床表现 潜伏期 1～2周，短至4天，长达一年以上。可分为四个临床类型： （一）无症状型 （二）普通型 （三）暴发型 （四）慢性型 并发症 1.肠内并发症　肠出血、穿孔、阑尾炎、结肠肉芽肿和肛周瘘管等。 2.肠外并发症　阿米巴肝脓肿其他如肺、脑、泌尿生殖系 实验室检查 1.粪便检查 ①肉