典型病例(脊膜瘤).pptVIP

典型病例 脊膜瘤 病历： 患者 xxx 女性 ，59岁 主诉：左腰背部疼痛4年、双下肢麻木无力9个月 现病史：患者缘于4年前无明显诱因渐感左侧腰背部疼痛，为间断性刺痛。行腹部B超、胸片等检查未见异常。9个月前出现右下肢麻木，尚能行走，且麻木感逐渐向上发展至左下肢，5个月前出现左足麻木，2个月前双下肢均感麻木，右下肢有自腰部以下的放射性疼痛感。行走不稳，有排尿缓慢、便秘、双下肢无力，皮肤有干裂。 神经系统检查： 神志清楚，GCS评分15‘，言语流利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，面纹额纹对称，伸舌居中，四肢肌张力肌容积正常，双上肢肌力Ⅴ级，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，双下肢腱反射较双上肢活跃，T9以下深浅感觉减弱，双侧Babinsky(+)。 脊椎MRI 患者入院后经术前检查及准备，于全麻下行椎管探查脊膜瘤切除术，手术顺利，术后经卧床3周后痊愈出院。 术后病理切片 * * 交界性脊膜瘤 *