神经外科共识教案.pptVIP

小结 一、神经外科最常见感染部位：呼吸道、泌尿道、手术部位 二、神经外科最常见感染原： 假铜绿单胞菌 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 鲍曼不动杆菌 三、总结：舒普深抗菌谱广泛，总体耐药率最低，是院内中重度感染的首选良药。 神经外科HAP的抗菌治疗 怀疑HAP 下呼吸道标本培养+镜检 除非临床可疑度低且LRT镜检阴性，否则立即开始经验治疗 第2、3天，检查培养结果和评价治疗反应 是否在48-72小时出现改善 寻找其他病原体、并发症、其他诊断、其他部位的感染 培养（-） 培养（+） 培养（-） 培养（+） 调整抗生素治疗寻找其他病原体、并发症、其他诊断 考虑停止抗生素 降阶梯治疗，对部分患者治疗7-8天 无 是 1、 Am Thorac Soci/Infect Dis Soci Am. Guidelines for the management of adults with hospital-acquired,ventilator-associated,and healthcare-associated pneumonia.Am J Respir Crit Care Med,2005;171:388-416． 2、周新.美国2005年院内获得性肺炎诊治指南要点与解读.中国实用内科杂志,2006;26(4):295-29