《PICC导管末端定位X线检查及影像学知识》-公开课件（精选）.pptVIP

* * PICC导管末端定位X线检查及影像学知识 一、概述 PICC(peripherally inserted central catheter)经外周静脉置入中心静脉导管术是肿瘤病人进行化疗和胃肠外营养支持治疗的重要方法。导管末端位置以置入上腔静脉内为佳，只是由于上腔静脉的压力小，血流量大、流速快，高渗药物和化疗药物可以迅速稀释，对血管的刺激极小，能有效地避免静脉炎等并发症。因此，在临床穿刺成功的基础上，观察导管末端是否准确到位以及指导操作者调整异位导管并顺利送达上腔静脉内成为关键的环节。目前认为X线检查是最简便、实用且行之有效的PICC导管定位检查方法。 二、PICC导管末端定位的X先检查设备要求 进行PICC定位X线检查应具备以下设备条件: 1.模拟/数字化X线照相设备（包括移动式床旁 照相设备） 2.模拟数字多功能X线机。 三、PICC导管定位的X线检查方法 1、胸片检查优点：方便易行（可到床旁）；缺 点：价格较高。 2、透视下动态定位优点：方便易行，可现场同时 调整导管位置；缺点：不能做床旁检查。 3、经PICC管血管造影仅于血管变异情况复杂或血管腔内外堵塞、压迫导致置管不能到位时做造影检查。术前必须做碘过敏试验。 四、PICC定位X线检查的解剖学及影像解剖学础 （一）与PICC有关的血管解剖知识 1.上肢浅静脉包括头静脉、贵