第六章 用药禁忌.pptVIP

第六章 中药的用 药 禁 忌 【目的要求】 　　1、掌握配伍禁忌、妊娠用药禁忌的内容。2、了解服药时的饮食禁忌的内容。 第一节 配伍禁忌 一、配伍禁忌的含义：　　 两种药物配伍使用，会产生或增强药物的毒副作用，或降低药物的疗效，因而临床应当避免配伍使用。　《本经·序例》指出：“勿用相恶、相反者。”但相恶与相反所导致的后果不一样。 相恶配伍：使药物的某些功能减弱，但又有可以利用的一面，并非绝对禁忌。 相反配伍：使药物产生毒副作用，危害病人健康，甚则危及生命，原则上列为配伍禁忌。 二、主要内容 1、 十八反、十九畏： （1）十八反：金·张子和《儒门事亲》 本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌， 藻戟遂芫俱战草， 诸参辛芍叛藜芦。 （2）十九畏：明·刘纯《医经小学》 硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧， 巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。 2、如何看待“十八反”、“十九畏” 对于“十八反”、“十九畏”作为配伍禁忌，历代医药学家虽然遵信者居多，但亦有持不同意见者，有人认为“十八反”、“十九畏”并非绝对禁忌，现代也有不少学者持不同看法。有的医药学家还认为，对于有的相反药同用时还能“相反相成”，产生较强的功效。倘若运用得当，可愈沉疴痼疾。