康复科专科的护理汇总.pptxVIP

康复医学科专科护理汇总;目录;康复患者日常生活能力训练;PADL的评定量表 ; 良肢位摆放 ;一．目的;二、作用;三．护理方法;三．护理方法;三．护理方法;穿脱衣裤;床—轮椅间转移法;站立位的转移法;床上垂直转移法;吞咽障碍;一、定义与表现;二、吞咽咽障碍的不良后果;三、吞咽障碍分期;四、吞咽障碍的筛查与评估;吞咽障碍的筛查与评估;吞咽筛查;1、改良·洼田饮水试验;1.反复唾液吞咽测试(RSST);V-VST(容积粘度吞咽测试)评估;;;结果的评估 / 测试???释 ;间歇鼻饲;间歇性口胃管的优点;间歇性口胃管的优点;适应症;禁忌症;实施要点;步骤;6、营养管通过咽喉部时（约14-16cm处)，嘱患者做吞咽动作，在吞咽时顺势将营养管插入胃内。 7、营养管插入不畅或者患者出现恶心、呕吐时暂停插入，嘱患者做深呼吸，稍停片刻再插，并检查营养管是否盘曲在口腔内，如患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象，应立即拔出休息后再重新插入。 ;8、插入预定长度（45-55cm)时，检查营养管是否在食道内（左右转到，上下提插营养管，观察患者有无不适；或将营养管末端置于盛水的治疗碗内，观察有无气泡溢出；或用灌食器注入少量温开水，不少于10ml,观察是否呛咳） 判断：1、在口腔内盘旋：如在口腔内盘旋，转动营养管时阻力较大，注水时阻力明显；注水后水从口腔溢出或呛咳；水中试管时无气泡溢出。 2、误入气管：转到营养管时立即出现激烈刺激性咳嗽；注水后立即出现刺激性咳嗽；在水中试管时呼气时有气泡溢出。 ;9、确定营养管在胃内后，用胶布固定营养管与患者口腔旁。 10、用灌食器注入糊状食物，注完后再注入少量温开水冲净营养管。 11、将营养管末端反折，拔出营养管，将营养管冲洗干净，晾干备用。 12、清洁面部，协助患者去舒适卧位，整理床单胃，交代注意事项。;注意事项;5、注食过程中，如发现食物从口腔溢出，立即停止喂食（发热、肺部感染、颅压高等情况时可适当减少喂食量或少量多餐，喂食应由少到多，因人而定） 6、给药时应先将药研碎，溶解后注入，注入前后均应用20ml水冲洗 7、喂食后应保持半卧位姿势30=60分钟，以免食物反流。 ;冷热口腔刷洗技术;方法; 清洁间歇性导尿的管理; 间歇性导尿; 间歇性导尿; 间歇性导尿; ; ; ; ; ;留置导尿与间歇性导尿的比较;留置导尿与间歇性导尿的比较;留置导尿与间歇性导尿的比较; 留置导尿与间歇性导尿的比较; 留置导尿与间歇性导尿的比较; 总结;膀胱容量与压力测定;膀胱容量与压力测定目的;测定前准备工作1;膀胱尿压测定的方法;;判断膀胱类型