失眠症中医临床实践指南（WHOWPO.PDF

世界睡眠医学杂志 ２０１６ 年２月第３卷第１ 期 　　　　８ Ｗｏｒｌｄ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＳｌｅｅｐ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｆｅｂ．２０１６，Ｖｏｌ．３，Ｎｏ．１  失眠症中医临床实践指南 （ＷＨＯ／ＷＰＯ） ＴＣＭｃｌｉｎｉｃａｌｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ ｏｆｉｎｓｏｍｎｉａ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｇｒｏｕｐ （ＷＨＯ／ＷＰＯ） 中医中医科学院失眠症中医临床实践指南课题组 （中国中医科学院，北京，１００７００） 　　关键词　失眠症；中医；临床指南；ＷＨＯ／ＷＰＯ 中图分类号：Ｒ２５ 文献标识码：Ａ 文章编号：２０９５７１３０ （２０１６）０１００８０２５ １　介绍 睡眠医学》中的９个辨证分型和上海市中医失眠 ２０世纪９０ 年代以来，临床睡眠医学得到迅 症诊疗方案中 （６ 个）辨证证型量化评分法工作 速发展，引进、运用现代睡眠医学的理论与技 经验为基础，参考 《中国失眠的定义、诊断及其 术，结合中医药学的特点，开展中医睡眠医学理 治疗专家共识》，确定失眠症的中医评价标准， 论与临床研究，在整理和继承中医药传统理论的 结合其他失眠评价量表，如阿森斯失眠量表、生 同时，发展了现代中医睡眠医学，促进了中医药 存质量表、失眠症临床评价表 （ＳＰＩＥＧＥＬ量表）， 在睡眠医学研究领域的进步。 进行了有效的临床研究，上海市中医医院还牵头 失眠是一种常见的症状，绝大多数人都有偶 承担了中华中医药学会失眠症临床指南的编写工 尔失眠的经历，但这并不代表疾病状态。失眠症 作。实践证明，在作为传统医学之一的中医学在 是临床常见的睡眠障碍之一，它影响大众身心健 失眠症的治疗方面有助于提高人们的生活质量， 康、脑思维、记忆、创新性功能和社会活动功 减少与失眠症相关的精神障碍、心理障碍、亚健 能。由于治疗失眠症仍沿用传统镇静安眠药，镇 康状态、其他内科疾病的发生。 静安眠药 （主要是苯二氮艹类药物）的不良反应 本指南适用于中医药治疗的成年失眠患者， 卓 如成瘾性、依赖性、戒断性反应、抑制呼吸、影 以及以失眠为主症的相关疾病的失眠患者。 响昼间觉醒质量、行为和容易出现操作性事故 它可以包括国际睡眠障碍分类中的心理生理 等，也同样成为严重的医疗、社会问题。失眠患 性失眠症 （Ｐｓｙｃｈｏｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌ Ｉｎｓｏｍｎｉａ）、调节性 者白天注意力不集中、疲劳和过度嗜睡均可导致 失眠 （急性失眠） （Ａｄｊｕｓｔｍｅｎｔ Ｉｎｓｏｍｎｉａ （Ａｃｕｔｅ 警觉性下降、反应迟钝，这些是引发意外事故的 Ｉｎｓｏｍｎｉａ）、异常性失眠症 （Ｐａｒａｄｏｘｉｃａｌ Ｉｎｓｏｍｎｉ 主要原因。中医药治疗失眠症具有明显的特色和 ａ）、原发性失眠症 （Ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ Ｉｎｓｏｍｎｉａ）等。 优势，受到人们的普遍关注。 本指南以中医药的诊断、治疗和康复建议为 失眠症是中医有效治疗的疾病之一。中国中 主要内容，但不包括蒙医、藏医、回医、壮医等 医科学院和上海市中医医院等单位对失眠症的中 其他传统医学的诊断与治疗方法。 医症状、证候辨证诊断和疗效评价规