动脉溶栓成功失败教学课件讲解材料.pptVIP

动脉溶栓:成功？失败?; 患者某某，右利手，男，82岁，体重60Kg，退休干部，因“突发左侧肢体无力1小时”于2012.12.05 13：40入院 ;●现病史： ?主要表现为突发左侧肢体无力，伴左侧口角歪斜，吐字不清 ●既往病史：冠心病病史5年。否认高血压，糖尿病史，否认烟酒史 ;病例;●影像学检查： ?入院时脑CT平扫未见异常。;入院时脑CT平扫未见异常;治疗前思路;治疗前思路;脑血管造影术;动脉溶栓;动脉溶栓;动脉溶栓;动脉溶栓;动脉溶栓;动脉溶栓6小时后;问题一;问题二;问题三; rt-PA溶栓后出血转化的危险因素;rt-PA溶栓后出血转化;rt-PA溶栓后出血转化的危险因素;●严格掌握适应症与禁忌症 ●病情严重程度评价：NHISS25分或昏迷应慎重溶栓 ●年龄应该80岁 ●剂量不能超过0.9mg/kg，根据体重准确计算所需药量 ●溶栓后24小时内不用抗血小板药物和抗凝药物 ;关怀、专注、创新;1892 ～ 2012;内科楼;临江门;江 南 医 院;CBD标志性城市医院;神经内科的脑血管介入成员;;谢谢