普通骨肿瘤病人护理.pptVIP

第三十七章 常见骨肿瘤病人的护理 定义：发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤，以及由其他脏器恶性肿瘤转移到骨骼的肿瘤统称为骨肿瘤。 可发生在骨组织（骨膜、骨和软骨）及骨附属组织（骨的血管、神经、脂肪、纤维组织等）。 发病特点：男性稍高于女性，骨肉瘤多见于儿童和青少年，骨巨细胞瘤多见于成人，骨髓瘤多见于老年人。 发病率：占所有肿瘤的2-3%。 好发部位：长骨的干骺端，如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。 学习目标 1.掌握骨软骨瘤、骨肉瘤和骨巨细胞瘤的护理措施。 2.熟悉骨肿瘤的分类、好发部位、症状、体征、辅助检查和治疗原则。 3.了解骨肿瘤的病因、病理。 4.熟练掌握骨肿瘤的护理知识，并能运用骨肿瘤的护理知识对骨肿瘤病人实施整体护理。 【病理及分类】 骨肿瘤可分为原发性和继发性，来自于骨组织及其附属组织本身者称为原发性；来自于其他器官或组织的恶性肿瘤者，通过血液循环、淋巴转移或直接浸润到骨组织及其附属组织所发生的肿瘤称为继发性。 按骨肿瘤的细胞来源可有骨性、软骨性、纤维性、骨髓性、脉管性、神经性等。 按肿瘤组织的形态、细胞的分化程度及细胞间质的类型，可分为良性、中间性和恶性三大类。恶性骨肿瘤以骨肉瘤占首位。 【临床表现】 骨肿瘤主要有以下症状和体征： 1.疼痛：疼痛是恶性肿瘤的重要症状，开始时为轻度、间歇性，后来发展为持续性剧痛，夜间明显，并有局部压痛。良性肿瘤生长缓慢，多无疼痛