介入放射学的设备及工作原理-南昌大学继续教育学院.PDFVIP

介入放射学的设备及工作原理 罗来树 南昌大学第二附属医院综合介入室 一、数字减影血管造影装置 （一）基本概念 1.数字减影血管造影 数字减影血管造影 （Digital Subtraction Angiography,简称DSA） 则是利用计算机处理数字化的影像信息，以消除骨 骼和软组织影的减影技术，是新一代血管造影的成 像技术,是影像医学、临床医学、计算机技术结合 而发展起来的边缘科学技术。 2.蒙片 mask是指不含造影剂的影像 （二）介入放射学的设备 DSA设备主要由高压发生器、X线管、 探测器、计算机系统、导管床和专用机 架等部件组成。 其他设备有：高压注射器、后处理工 作站、激光相机及心电监测设备等。 （一）高压发生器 高压发生器是向X线管两端施加高电压的 X线装置，它能产生高仟伏、短脉冲、输出稳 定的高压。 高频交流电频率越高，则高压脉动率越小， X线有效能量越高。目前DSA高压发生器为智能 型高频逆变发生器,它体积小、精度高、计算 机控制管电压和管电流及曝光参数，输出功率 可达100KW。 (二)X线球管 1.X线管的结构 阴极、阳极和玻璃外壳 常规X线管 液态金属轴 2.参数要求 X线管的阳极热容量在80万Hu （Heat unit）以上， 具有大、小焦点，有效焦点0.6、1.2或2.0mm。有些 球管带有微焦点、微焦点0.3～0.5mm。 目前DSA的X线管采用液态金属球管。旋转阳旋 转速率可达 9000转/分以上，并且磨损度极小。对 球管产生的高温冷却用油冷或水冷外循环式散热， 保证X线管的连续使用。 3.球管的滤过 （1）光谱滤过： 因在同一视野内，组织密 度不同，图像亮度相差较大，影响对感兴趣区图 像的观察，如心脏与肺，在实际工作中通过光谱 滤过，在肺野处增加一些均匀物质（铝片）使肺 野与心脏显示在同一密度区，提高图像质量。 （2）栅控技术：是在每次脉冲曝光的间隔向 栅极加一负电位，抵消曝光脉冲的启辉和余辉， 从而消除软射线，提高有效射线质量，缩短脉冲 宽度。 （3）铜滤过技术： 吸收低能射线，减少操作 者及患者对X线的吸收。 （三）探测器 1.探测器类型 （1）数字平板探测器 非晶体硒和非晶体硅探测器 （2）影像增强器 2.探测器的结构 （1）数字平板探测器 1）非晶硒X线平板探测器由非晶硒X线转换 层、a—SiTFT阵列层、电解质连接层，顶 部电极、玻璃底板、数模转换电路，数据通 讯电路等组成。 2）非晶体硅探测器 使用的碘化铯闪烁晶体 将X线转换为可见光，再将荧光沿垂直的方 向直接传送到光电探测器。获得电信号，转 换成数字信号形成图像。 （2）影像增强器系统 由影像增强器、光学系统和电视系统组成。 数字平板 影像增强系统 3.参数 有效尺寸（ cm× cm）：30×38、31×31、41×41 影增：9、12、15、17、21吋等 像素大小（μ m）：143、192等 空间分辨率（LP/mm） 2.0-3.6LP/mm 密度分辨率（bit）。10-14bit （四）计算机 1.硬件 CPU类型 主机频率（Hz） 内存容量（GB） 硬盘容量（GB） （目前容量都小，约10G） 操作系统 系统接口(DICOM3.0) 免费开通网络接口，支持his/ris协议，远程 诊断，支持PACS协议 2.功能和软件 （1）具有普通透视、脉冲透视与脉冲采集功能并可 转换 （2）可进行减影透视 （路标或空白路途功能）和非 减影透视 （3）在透视过程中，不间断透视，就可以进行减影 透视背景的百分比调整。 （移动蒙片补偿，提高图像质量） （4）透视路图功能 二维路途功能，作为导管走向的基础。 （5）用DSA图像即可形成路图的功能 造影转路途功能，但患者不能移动，否