中医诊疗学第三章八纲辨证(四阴阳).pptVIP

第四节 阴 阳 （一）阴阳是类证的纲领 　　　　阳证－－表、热、实 　　　　阴证－－里、寒、虚 　“善诊者，察色按脉，先别阴阳” 　　　　　　　　　　《素问?　阴阳应象大论》 　“阴阳无谬，治焉有差？医道虽繁，而可一 言以蔽之者，曰阴阳而已” 　　　　　　　　　　　《景岳全书》 （一）阴 证 凡符合“阴”的一般属性的证候，称为阴证。 临床表现：面色暗淡，精神委靡，身重蜷卧，形寒肢冷，倦怠无力，语声低怯，纳差，口淡不渴，大便溏薄，小便清长，舌淡胖嫩，脉沉迟或弱或细涩。 （二）阳 证 凡符合“阳”的一般属性的证候，称为阳证。 临床表现：面色红，发热，肌肤灼热，烦躁不安，声高气粗，口干渴饮，大便秘结，舌质红，苔黄黑甚起剌，脉洪大数滑实。 二、真阴不足与真阳不足 真阴不足：虚火时炎，面白颧赤，唇若涂丹，口燥，知干红无苔，咽干心烦，头晕眼花，耳鸣，腰腿酸软无力，骨蒸盗汗，恶梦遗精，二便秘结，手足心热，脉数无力等。 真阳不足：面白恍白，唇舌色淡，口中和，喘咳身肿，自汗，头眩，水欲食，腹大胫肿，肌冷便溏，或五更泄泻，阳萎精冷，两足萎弱，脉大无力等。 王氏说：“寒之不寒，是无水也，壮水之主以制阳光；热之不热，是无火也，益火之源以消阴翳。” 沈金鳌： 　“审是火虚，右尺必弱，只宜大补真元：　　　审是水虚，脉必细微，只宜大补真阴．” 三、亡阳证与亡阴证 一、亡阳证：是指体内阳气极