儿科腹泻病学习资料精选演示课件.pptVIP

腹痛最多见，腹痛发生后即可有腹泻、开始时黄色水样便，转为血水样，有特殊臭味 大便：大量红细胞，无白细胞 个别伴溶血尿毒综合征和血小板减少性紫癜 出血性 大肠杆菌 肠炎 几种不同病原所致的肠炎 * 多继发于应用大量广谱抗生素后或继发于慢性疾病基础上。 起病急，中毒症状重。表现发热、呕吐、频泻。不同程度脱水、电解质紊乱，严重者发生休克。 大便：黄绿色，3～4天后多转变为腥臭，海水样便，黏液多。 大便：大量脓细胞及革兰阳性菌。 大便培养有葡萄球菌生长，凝固酶阳性 几种不同病原所致的肠炎 金黄色 葡萄球菌 肠炎 * 难辨梭状芽孢杆菌 ，多见长期使用抗生素后， 重度腹泻，伴有发热、腹胀、腹痛。腹痛常先于腹泻或与腹泻同时出现。常伴显著的低蛋白血症，水、电解质紊乱，休克 大便：呈黄稀水样或黏液便，少数带血，有假膜排出(肠管状) 大便厌氧菌检测细胞毒素 几种不同病原所致的肠炎 假膜性 肠炎 * 几种不同病原所致的肠炎 2岁以下婴儿，并发于其他感染，常伴鹅口疮，病程迁延。 大便：次数多黄色稀便、泡沫多、带粘液， “豆腐渣”样 大便镜检：有真菌孢子体及菌丝 白色念珠菌 肠炎 * 小儿迁延性和慢性腹泻 (1)有急性腹泻史 (2)营养不良患儿 * 诊断与鉴别诊断 1.大便无或偶见少量白细胞： ①生理性腹泻； 多见于6个月以内婴儿，小儿外观虚胖，常伴有湿疹，出生后不久腹泻，无其他症状，体重增