胎盘早剥抢救流程图.docxVIP

胎 盘 早 剥 判断标准： 1 有妊娠期高血压疾病、慢性肾病、外伤史； 2 妊娠晚期腹痛伴阴道流血； 3 子宫大于孕周，胎盘附着处压痛明显，严重时子宫硬如板状，宫缩间歇时不能松弛，胎位不清，胎心消失，内出血多时有贫血甚至休克表现； 4 B超提示胎盘早剥。 鉴别诊断： 建立静脉通道 建立静脉通道 立即转上级医院对症支持及抗休克治疗继续观察，至患者恢复正常。病情加重，胎儿窘迫胎儿娩出经阴道试产宫口未开全宫口开全判断产程进展监测生命体征抢救流程： 立即转上级医院 对症支持及抗休克治疗 继续观察，至患者恢复正常。 病情加重，胎儿窘迫 胎儿娩出 经阴道试产 宫口未开全 宫口开全 判断产程进展 监测生命体征 所需物品，消毒手套、肥皂液重要提示： 1 经阴道试产者必须严格掌握指征。 2 所需物品，消毒手套、肥皂液 重要提示： 1 经阴道试产者必须严格掌握指征。 2产妇多伴有肛门内外痔，如润滑不充分或产妇未充分放松，加之粗暴操作，易引起痔疮出血； 态度要求 检查前在产妇臀部垫干净卫生纸，如不方便脱裤子的应给予帮助。 向产妇解释检查的目的，并指导产妇如何配合，眼神充满关爱，说话语气要温和，语速不能太快，要让产妇理解。 检查时应用干净卫生纸遮盖阴道口、尿道口，从而可以减少产道感染。 示指进出肛门时要缓慢，不能粗暴操作。 检查结束