心内科介入手术怎样减少射线辐射.pptVIP

发生在我们身边事儿带给我们的思考？ 介入工作初期设备：遥控胃肠机，小C臂 个人防护简陋：屏风、铅衣 个人防护意识：淡薄、奉献至上 ………… 从事介入工作20年------粒细胞减少症 从事介入工作22年------甲状腺癌 ………… 放射性损伤 与其他从事接触放射线职业的人员相比较，直接从事介入诊断治疗的人员所承受的X线计量被注册为最高职业剂量 如果保护措施不够到位或/和没有应用足够好的计量设备，而每天都进行复杂的PCI手术在几年后就有可能造成不同程度的放射性损害 减少辐射：影像及导航系统 心血管病介入治疗的辐射风险 上世纪70年代进入心 血管病介入治疗时代 更多介入治疗方 式和器械导致医 护人员福射风险 升高 心脏 介入 X光 CT 风险 尽可能避免、减少X线 辐射损伤！ 保护我们自己和患者 X射线防护原理 X射线的防护“三要素” 时间、距离、屏蔽 如何减少放射性损伤--Tip1 严格控制手术适应症 术前筛查放射性损伤的高危人群 体重150kg 手术过程复杂（CTO、多支血管病变） 最近在胸部以上进行过放射治疗者 分期PCI者（2个月内进行同一血管PCI或1个月内进行另一支血管PCI） 其他：吸烟、种族差异（浅色毛发者）、某些疾病（如甲亢、糖尿病、自