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技术路线或实验方案 具体流程清晰、流畅 合理(常规常理、突破、创新) 完善(层次清楚) 可行(难度与水平) 先进性评价 创新 有特色 有改进 可行性评价 1 方法是否合理 — 方案与路线 — 抓住关键问题 — 解决难点与问题 — 技术指标拟定与评估 可行性评价 2 工作基础 — 原有工作深入、继续 — 有一定相关工作积累 — 做过类似工作 可行性评价 3 具备条件 自己条件 所在单位条例 有条件与他们合作 已具备、需得到且可得到 预期结果 可获得什么 与目的、内容相呼应 推广应用或开发价值 可行性评价 4 项目组成员 有一定人数 结构合理(梯队) 多学科合作 多中心研究 经费预算 合理 恰当 符合资助对象 有其他投入保证 负责人学术状况 实事求是 相关领域 主观力量与借用力量 不足与互补 既往研究(项目)完成情况 确定项目名称 简扼清晰 一目了然 引人注目 与众不同 摘要 200字 包括 目的、内容 方法(创新点) 意义(预期准备) 要领 1 志在必夺 十分认真 按照要求 一项不少 背景清楚 根据充分 目的明确 内容具体(适中) 方法详尽 路线清晰(指标) 要领 2 可行可信 梯队合理 经费合理 单位推荐 重点难点 突出创新 题目新颖 字斟句酌 早有准备 提前着手 知识回顾Knowledge Review * * * 在自然发生的情况下收集数据 没有严格随机化分组的研究 又叫对比研究 comparative studies; 优点是接近于现实(生活),符合伦理学要求; 缺点是偏性较大,只能提供线索。 观察及观察性研究 observational studies 在人为创造的条件下收集数据 必须随机分组 随机 除分组因素外,研究对象各特征分布相同 每个受试对象都有同等分配机会。 小样本难以保证各组均衡性 大样本实施上有困难 实验及实验研究 experimental studies 对比研究 实验研究 提供: 线索 依据 提出问题 必须应用先进 技术取得证据 验证: 实验结果 解决问题 应考虑到临床 的实际与应用 兼 而 用 之 纯效果分析 评价干预研究的效果, 应该用干预前后的实际效果来进行 比较(观察组与对照组), 不能以干预后的结果进行比较。 甲组 乙组 P 值 治疗前 166 162 0.051 治疗后 145 138 0.047 (0.043~0.051) 纯效果 21 24 0.052 Net effect 科研设计的基本要素 1 因素的性质 外加、干预(给与或消除) 固有、特征(性别、年龄、遗传、个性等) 行为、习惯(人为、可变) (一)研究因素(处理因素) 单一因素 同一水平(等级) 多个因素 不同水平(多水平) 把握主要因素 交互作用 interaction 协同作用 synergism 拮抗作用 antagonism 2 因素的数量 (二)研究对象(受试对象) 诊断标准(客观指标、公认标准、自定标准) 重复测量,核实无误,对象一定要准确 研究开始前先观察两周(服安慰剂),是否符合要求 规定排除标准,哪些疾病(情况,征候)不宜如严重 疾病,相似疾病,不良反应,孕妇,禁忌症 1 对象的确定 2 对象的要求 让对象可能获得最大疗效 具有代表数(样本量) 均衡性(个体差异小) 依从性 志愿者 Volunteer (三)试验效应(观察指标) 分类 ——计量指标 ——计数指标 ——等级指标 指标的要求 内涵明确(判定标准) 标准化 灵敏性 特异性 关联性 易于质量控制 确定(推敲)题目 立题应该体现课题的三要素 恰当地确定研究(实验)对象 选择正确的验证(实验)方法 明确指标间的因果关系(关联性) 科研设计的原则 对照: 随机对照、非随机对照、历史性对照 交叉设计、潜在对照、自身前后对照 随机: 单纯随机试验、半随机实验、 分层随机试验 盲法: 单盲临床设计 双盲临床设计
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