诊断学10关节痛眩晕晕厥和意识障碍.pptxVIP

第一章 常见症状 关节痛;复习旧课;关 节 痛;定义;病因及发病机制;病因：外 伤;病因：外 伤;病因：感染;病因：变态反应和自身免疫 ;病因：退行性关节疾病;退行性关节病变病理变化为关节软骨退化变薄，软骨细胞萎缩，碎裂坏死，软骨下组织硬化，骨小梁稀疏囊性变，骨关节边缘有骨赘形成，滑膜充血水肿。;病因：代谢性骨病;病因：骨关节肿瘤;病因：其他;;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;4．风湿性关节炎 起病急剧。 常为链球菌感染后出现，以膝、踝、肩和髋关节多见。 病变关节出现红肿热痛，呈游走性，肿胀时间短消失快，常在1～6周内自然消肿，不留下关节僵直和畸形改变。;临床表现;临床表现; 6．退行性关节炎 早期表现为步行、久站和天气变化时病变关节疼痛，休息后缓解。如受累关节为掌指及指间关节，除关节疼痛外，患者常感觉手指僵硬肿胀，活动不便。 如病变在膝关节则常伴有关节腔积液，皮温升高，关节边缘有压痛。 晚期病变关节疼痛加重，持续并向他处放射，关节有摩擦感，活动时有响声。关节周围肌肉挛缩常呈屈曲畸形，患者常有跛行。;临床表现;临床表现;;伴随症状;问诊要点;问诊要点;问诊要点;问诊要点;问诊要点;关节痛的体格检查;关节痛的辅助检查;关节痛的辅助检查;关节痛的辅助检查;讨论题;第一章 常见症状 意识障碍;概念;病因;发病机制;临床表现;昏迷程度的鉴别;glasgow昏迷评分