儿科学_腹泻病.pptVIP

1、几种常见类型肠炎的临床特点 (6)、抗生素相关性腹泻 金黄色葡萄球菌肠炎 大便性状：大便病初为黄绿色，3 ～4天后转为腥臭，海水样便，黏液多。大便镜检有大量脓细胞及革兰阳性菌 脱水：不同程度脱水、电解质紊乱。 并发症：严重可引起休克。 病原检测：大便培养有葡萄球菌生长，凝固酶阳性。 1、几种常见类型肠炎的临床特点 (6)、抗生素相关性腹泻 白色念珠菌肠炎 发病：多发生于体弱及营养不良小儿，2岁以下多见，长期滥用广谱抗生素或肾上腺皮质激素者。 症状： 大便次数增多，病程迁延，口腔内常伴有鹅口疮 。 大便性状：黄色稀便或发绿，泡沫较多，带黏液，有时可见豆腐渣样细块（菌落），大便镜检可见真菌孢子和菌丝。 病原检测：大便真菌培养有助于诊断。 不同病原腹泻病临床特点 疾病名称 发病时间 年龄段 典型症状 轮状病毒肠炎 秋冬季 6～24月大婴幼儿 大便呈水样或蛋花汤样，带有少量黏液，无腥臭，每日数次至十余次。常伴脱水和酸中毒。 诺如病毒肠炎 全年 较大儿童 同轮状病毒肠炎 产毒性大肠杆菌肠炎 5～8月多见 不限 呕吐、腹泻、大便呈水样，有明显的水电解质平衡紊乱。 空肠弯曲菌肠炎（产毒菌株感染） 全年。夏季多见 6月～2岁婴幼儿 发热、呕吐、水样便 耶尔森菌小 肠结肠炎 冬春季节 婴幼儿 5岁以下主要症状为腹泻，粪便水样、黏