《急性心肌梗塞3005879》-公开课件（设计）.pptVIP

急性心肌梗塞 保险12班第二组 疾病定义 急性心肌梗塞(acute myocardial infarction，AMI)又叫急性心肌梗死，是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死 病因（病理） 冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足，而侧支循环尚未建立时，下列原因加重心肌缺血即可发生心肌梗塞。 一、 冠状动脉完全闭塞 二、心排血量骤降 三、心肌需氧需血量猛增　 病因 症状 先兆症状：常见为心绞痛，其次是上腹疼痛、胸闷憋气、上肢麻木、头晕、心慌、气急、烦躁等 临床症状 ： A〖胸骨后疼痛〗 B〖休克〗 C〖心律失常〗 D〖心力衰竭〗 E〖全身症状〗（发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降增快） 检查指标 〖一、 心电图〗 〖二、 超声心动图〗 〖三、放射性核素检查〗 〖四、血液检查〗 血液检查细分 （一）白细胞计数发病 （1周内白细胞可增至10,000～20,000/mm3，中性粒细胞多在75%～90%，嗜酸粒细胞减少或消失。） （二）红细胞沉降率 （红细胞沉降率增快，可维持1～3周。 ） （三）血清酶测定 （发病6小时内出现，24小时达高峰，48～72小时后消失，阳性率达92.7% ） （四）肌红蛋白测定 （梗死后5～40小时开始排泄，持续平均可达83小时 ） （五）其他血清肌凝蛋白轻链或重链，血清游离脂肪酸，在急性心肌梗死后均增高。 治疗手段及效果 （一）溶