粉色护士医疗肺部感染护理查房PPT模版.pptVIP

CONTENTS 目录 03 二次护理诊断及护理措施 02 初期护理诊断及护理措施 01 病史介绍 病史介绍： 01 02 03 04 05 入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝，口唇发绀，呼吸急促，双下肺呼吸音粗，可闻及散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢稍浮肿。 入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝，口唇发绀，呼吸急促，双下肺呼吸音粗，可闻及散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢稍浮肿。 骶尾部有一2×3cm2 不明压疮，辅助资料：我院CT示肺部改变，考虑肺部感染，胆囊结石，头颅CT示皮层下动脉硬化型脑病。 骶尾部有一2×3cm2 不明压疮，辅助资料：我院CT示肺部改变，考虑肺部感染，胆囊结石，头颅CT示皮层下动脉硬化型脑病。 患者，余良云，男性，76岁，退休，因发热、咳嗽、咳痰、神志障碍10余天，再发加重伴气促4天入院。 病史介绍： 完善三大常规，肝肾功能， 血气，痰培养+药敏等相关检查。 应用哌拉西林抗感染，予以氨茶碱、 地塞米松解痉平喘、盐酸溴已新化痰 胰岛素6U皮下注射于早、 中、晚餐前，KCL20ml注入Q4 h. 告病危，监测生命体征Q1H， 记24小时出入量 病史介绍： 初期护理诊