临床医学危重病学--氧疗.pptVIP

氧中毒(oxygen toxicity) 病因 临床表现 防治 当长时间高浓度或不当高压吸氧 肺损伤、中枢神经系统损伤 严格遵守治疗方案、掌握连续吸氧的安全时限、采用间隙性吸氧法。 在高压舱内应立即中断吸氧，改吸空气，必要时减压出舱。在单人氧舱中立即减为常压 减压病(decompression sickness ) 病因 临床表现 防治 因快速减压使机体组织和血液中气泡形成而发生气栓 皮肤瘙痒，肌肉关节痛，皮肤丘疹斑纹、气肿浮肿，脉搏频弱，胸痛，咳嗽，胸闷气急，感觉失常，四肢强直，失语，头痛，听视觉障碍，运动失调、瘫痪，甚至休克死亡 正确选择减压方案 再加压治疗 气压伤(barotrauma) 病因 临床表现 防治 高压下因某种原因使机体不均匀受压而引起，常发生在含气腔的器官 相应部位疼痛、出血、发生在肺部还可出现呼吸困难、肺不张、肺水肿等表现 避免中耳、鼻窦、肺有炎症者采用HBO治疗 加压前用1％麻黄碱滴鼻 严格按规定加压、加压时作张开咽鼓管口动作，如吞咽、减压时匀速呼吸，绝对避免屏气 对肺气压伤需立即再加压治疗，其他可对症处理。 氧气帐 病因治疗：氧疗只能暂时缓解或改善机体的缺氧，而不能消除缺氧的根本原因。 根据低氧血症机制不同选择合适的氧疗方法：在氧疗方式选择上应遵循的基本原则应从简单到复杂，从无创到有创，及时监测和调整，以能尽快达到改善缺氧为目的。 合适