沙尘暴与细悬浮微粒对健康影响以过敏气喘病人为例.pdfVIP

空汙與健康 蘇秦明 兒童醫師 環境中有那些物質容易造成污染 •環境中會造成空氣污染的物質，包括室內外過敏 原與刺激物。 •居家的環境污染影響健康最嚴重的確定因素主要 包括抽煙與二手煙、居家鄰近交通頻繁的大馬路 、居家環境潮濕且有黴菌滋生以及家中有塵蟎及 確定會過敏的寵物過敏原。 Indoor pollutions 居家有那些物質容易造成空氣污染 •目前我們已知的主要的室內空氣污染物成 份包括懸浮微粒 (PM, particulate matter) 、一氧化氮、二氧化氮、一氧化碳 、二氧化碳、二氧化硫、甲醛 (formaldehyde) 、和生物性內毒素，這些 污染物的產生來源可歸納如下列方式： 1.用天然氣或液化丙烷煮飯，可產生細懸浮 微粒 包括( PM2.5) 、二氧化碳、一氧化碳、 二氧化硫、二氧化氮、以及一氧化氮。 居家有那些物質容易造成空氣污染 2.用 木柴、煤油或煤煮飯可產生一氧化碳、氮氧化 合物、二氧化硫和懸浮微粒。 3.用瓦斯、木柴、煤和煤油以及壁爐取暖者可產生 一氧化碳、二氧化碳、一氧化氮、氮氧化合物 以及懸浮微粒包括顆粒性油煙( ) 。 4.使用含有揮發性有機物甲醛的泡沫充填物、粘膠、 防火板、壓縮板、合板、地毯隔板以及編織物 的裝璜材料，以及使用油漆或其他可釋放異氰 的材質。 居家有那些物質容易造成空氣污染 5. 其他刺激氣體如家用噴霧劑、揮發性有機化合物 (如芳香劑、清潔劑、烹調油等)和其他空氣污 染物。 6. 抽煙與二手煙可產生大量而複雜的混合氣體、蒸 氣、和懸浮微粒 包括( PM2.5) ，是最常見的室 內刺激物的來源，菸草的煙霧中已鑑定出 4,500 種以上的化合物和污染物，其中包括可吸入性 懸浮微粒、多環氫碳化合物、一氧化碳、二氧 化碳、一氧化氮、尼古丁和丙烯醛 (acrolein) 等。 室外有那些物質容易造成空氣污染 •室外空氣污染目前歸類為第一級致癌物與肺癌有( 關 的型式主要可分為：工業煙霧) (二氧化硫顆粒 複合物 )和光化煙霧 (臭氧和氮氧化合物 )以及懸浮 微粒，在某些地區可混合存在所謂的霾害( ) 。空 氣污染物的程度多寡乃受天候條件和當地的地理 特徵影響。 •室外懸浮微粒目前也被歸類為第一級致癌物與肺( 癌有關 包括人為) (如來自車輛、工廠、焚化爐之 廢氣、香煙等 )及自然環境 (如森林火災所造成的 霾害或大陸的沙塵暴及工廠汽車汙染的霾害等的) 影響。 •汽機車，特別是柴油車所排放的廢氣最為可怕， 因為它所產生的超細懸浮微粒體積最小，而且柴 油車所噴發的超細懸浮微粒是一般汽車的 100倍， 因此引發人體呼吸道疾病及癌症的可能性也就越 大。 懸浮微粒 •大氣懸浮微粒主要來自化石燃料的燃燒與機械力 研磨，由元素碳、有機碳化合物、金屬、硫酸鹽、 硝酸鹽等許多成分組成。也可由 人類行為如燃燒 而產生。這些微粒大致可依粒徑大小分成 3 類， 分別是超細粒徑顆粒（小於 0.1微米）、細粒徑 顆粒（ 0.1 至 2.5微米），以及粗粒徑顆粒 （2.5 至 10微米）。 •小於2.5微米的懸浮微粒 (PM2.5)對人體健康的影 響最大。因為 小於2.5微米的懸浮微粒可深入人 體自由穿透。 不同粗細懸浮微粒的特性 細懸浮微粒(PM2.5)生成機制 •細懸浮微粒(PM2.5) ，係指懸浮在空氣中氣動 粒徑小於2.5μm以下的粒子。 •PM2.5懸浮微粒來源可分為自然界產出及人類 行為產出等二種。自然界產生源包含火山爆發、 地殼岩石等，人類行為則以燃燒為主，如石化 燃料及工業排放、移動源廢氣等燃燒行為。 •PM2.5包含許多化學性物質， 其中經光化反應 後，常見形成組成有原生性有機碳、衍生性有 機碳、元素碳、硫酸鹽、硝酸鹽