湖南省2017年外科主治医师(整形外科学)模拟试题.docVIP

. . . . 学习参考 湖南省2017年外科主治医师（整形外科学）模拟试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、距肛门部6cm直肠绒毛状管状腺瘤约1.5cm，广基，最合适的处理方法为 A．定期复查 B．直肠镜下电灼切除 C．从肛门部局部切除 D．腹会阴联合切除术 E．以上都不正确 2、继发性腹膜炎最常见的病因是 A．上消化道穿孔 B．急性胆囊炎穿孔 C．急性阑尾炎穿孔 D．急性胰腺炎 E．绞窄性肠梗阻 3、男性，45岁，有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影，治疗方法应为 A．口服甲氰咪胍 B．胃大部切除术 C．迷走神经切断术 D．胃疡平治疗 E．以上都不正确 4、最有价值的检查为 A．血常规 B．腹部平片 C．腹部B超 D．腹腔穿刺 E．血尿淀粉酶 5、对弯制成品连接杆的注意事项叙述不正确的是 A．弯制时不能损伤模型 B．避免反复弯曲 C．连接杆形成后，应适当磨光 D．避免反复扭转 E．以上都不是 6、男性，42岁，脓血便1年，结肠镜见距肛门11cm处直肠肿物，病理证实为癌，手术方式应 A．乙状结肠造瘘术 B．经肛门局部切除术 C．经腹直肠部切除术 D．腹会阴联合直肠癌根治术 E．骶后径路局部切除术 7、应完善的实验室检查指标中，最能说明肝储备功能的是 A．ALT、AST B．白细胞计数和分类 C．ALP、GGT D．血清白蛋白 E．出血时间测定 8、关于脾破裂的叙述，错误的是 A．发病率占腹部损伤的40%～50% B．真性破裂占脾破裂的85% C．脾破裂的治疗原则是紧急处理 D．成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1% E．脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌 9、左膈下脓肿最常见的原因是 A．阑尾穿孔术后 B．胃切除术后 C．脾切除术后 D．左半结肠切除术后 E．胆囊切除术后 10、男性，70岁，大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复脓血样便，3～4次/天，经治疗稍缓解。5天前开始末排便，伴呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛查未扪及肿块。结肠镜检：距肛门10cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是 A．直肠癌 B．溃疡性结肠炎 C．血吸虫病肉芽肿 D．直肠多发性息肉 E．直肠炎性瘢痕狭窄11、内痔母痔区的部位是 A．齿线上截石位3、7、11点 B．齿线上截石位6、12点 C．齿线上截石位3、9点 D．齿线上侧卧位3、7、11点 E．齿线上膝胸位3、7、11点 12、女性，55岁，腹痛腹胀停止排便排气2天，3年前有胃大部切除术史，初步诊断为 A．急性阑尾炎 B．溃疡性结肠炎 C．粘连性肠梗阻 D．消化道穿孔 E．急性胆囊炎 13、直肠下1/3锐器插入伤处理原则 A．冲洗创口，清创缝合 B．清创缝合创口，直肠周围间隙引流 C．不缝合创口，只行直肠周围间隙引流 D．剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤 E．剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙 14、男性，75岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是 A．结肠肿瘤性梗阻 B．乙状结肠扭转 C．肠系膜血管栓塞 D．小肠急性扭转 E．肠套叠 15、膝关节三联损伤是指 A．内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤 B．外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤 C．内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤 D．内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤 E．外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤 16、直肠及肛管的长度是 A．12～14cm B．15～18cm C．19～24cm D．25～28cm E．29～31cm 17、最适当的检查是 A．脑电图 B．腰穿查脑脊液 C．血常规 D．血糖 E．ECG 18、应首先考虑 A．急性化脓性胆囊炎 B．胆囊穿孔 C．坏死性胰腺炎 D．急性化脓性梗阻性胆管炎 E．肝内胆管结石 19、患者，女，28岁。近2个月白带量多，色淡黄，质粘稠，无臭气，倦怠乏力，纳少便溏，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉缓弱。其证候是 A．肾阳虚 B．肾阴虚 C．湿热 D．热毒 E．脾虚 20、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时，首先应 A．调节Na+不足 B．调节C1-不足 C．调节K+不足 D．调节酸碱失衡 E．调节容量不足 21、此时患者最重要的辅助检查是 A