慢性心衰的实验室和辅助检查.pptVIP

心力衰竭的实验室和辅助检查 湖北中医药高等专科学校医疗系内科学教研室 实验室检查 一、脑钠肽 NT-proBNP＜400pg/ml、BNP＜100pg/ml时不支持心衰诊断； NT-proBNP＞2000pg/ml、BNP＞400pg/ml时，支持心衰诊断； NT-proBNP 400～2000pg/ml、BNP 100～400pg/ml之间应考虑其他原因，如肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、心衰代偿期等。 实验室检查 二、其他 包括血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、电解质、肌钙蛋白、甲状腺功能等。 心电图 无特异性的心电图表现，但常见心室肥大、心肌缺血、陈旧性心梗、传导阻滞、早搏等。 X线检查 是确诊左心衰肺水肿的主要依据，并有助于心衰与肺部疾病的鉴别。 可有心影增大，肺瘀血，肺门影增大，呈蝴蝶状，kerleyB线，胸腔积液等表现。 X线检查 超声心动图 可定量或定性各房室大小、形状、室壁厚度、室壁运动、心包、大血管、瓣膜的结构和功能，诊断心包、心肌、瓣膜疾病 评价心脏的收缩和舒张功能 估测肺动脉压 评价治疗效果。 Teaching and research division of medicine Hubei college of Chinese medicine