慢性病之综论.pptVIP

慢性病之綜論 中山醫學大學 周全性老人照護團隊學程 高敏真醫師 慢性病的定義及特徵 「具有一種或一種以上特性的疾病或病況，如患病時間長、有不可恢復的病理狀況、會遺留殘障、視病況需要不同的復健訓練、需要長期追蹤照護等，即可謂之『慢性病』」 (美國慢性病委員會；1956) 其他幾種較簡短、方便、實用之慢性病定義，如「病變達三個月以上者」；「身心之某一病變最少在六個月以上，致影響職業或身心活動者」；「需要長期醫療、護理、復健、或特別機構的特別照顧之病變者」等列屬慢性病範疇的通俗敘述，常反覆被延用著。 慢性病之濫觴(I) 在一個世紀前，已注意到人的死因有一大部份須歸因於慢性病，如美國紐約市於1900年，包括老人、年輕人及小孩子等各年齡層中有26%死於慢性病，到了1940年，此數字已提升至70%，其間雖有因疾病或病況之歸類知識及技術之落差，但不可否認者為慢性病逐漸腐蝕個人之健康，終讓人提早在不理想之健康狀況下步入生命的終點。 慢性病之濫觴(II) 美國的Edward L Bortz於半個世紀前率先將慢性疾病或病況稱為”The chronic invalid” (Bortz, 1948)。 當時，已發現到人的平均壽命會因慢性病而縮短，且各種慢性病患之平均年齡分佈亦有其特殊之處，如所有慢性病患者之平均年齡約為56歲，結核病患者26歲，燒燙傷患者19歲，癌症、中風、動脈硬化