急性心肌梗死的护.pptVIP

急性心肌梗死的护理 急性心肌梗死概念 急性心肌梗死AMI： 在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌持久的急性缺血导致心肌细胞的死亡。 临床表现–疼痛 通常在胸骨后或左胸部，呈压榨、紧迫、烧灼样感。 向左肩、左手臂内侧、左后背等部位放射。 持续时间20分钟以上。 伴出汗恶心，呼吸困难眩晕。 部分患者可无痛；老年人表现为呼吸困难。 须与肺栓塞、主动脉夹层、心肌炎、胸膜炎、带状疱疹、急腹症等鉴别。 治 疗 一般治疗 解除疼痛 予抗凝、调脂、扩冠，改善心肌重构等药物处理 低盐低脂糖尿病饮食，避免劳累、受凉、心电监测。 消除心律失常，休克等对症治疗。 极化液疗法 血运重建 护理措施-药物 严格遵医嘱安全用药。 密切观察血压、脉搏、心律等。 观察患者电解质及肝功能等情况。 严密观察有无出血倾向教会患者重视并进行自我护理，包括观察皮肤、粘膜、牙龈有无出血倾向。 监测三餐前后血糖的变化。 护理措施-健康教育 饮食-低盐低脂糖尿病饮食，控制水的摄入量。 运动和休息-注意休息，不可剧烈活动循序渐进。 严格遵医嘱用药，不顺意停药。 监测血糖、血压、体重、心率的变化 定期随诊，不适时立即就诊。 心情舒畅，避免激动。 * 1概念 2临床表现 3治疗 4护理措施 心内科 包德美