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ISC 2011即将隆重召开 国际卒中大会（ISC）2011年年会即将于2月9～11日在洛杉矶隆重召开。国际卒中大会是脑血管疾病领域的重要盛会，今年预期参会人数将超过4000人。 ISC 2011强调基础、临床及转化医学并重，以获得对卒中的更全面的理解，更加有效地预防、治疗卒中。卒中的护理、治疗及质量管理也是本次大会的重点。本次卒中大会将首次于会前（2月8日）举行卒中护理研讨会。 本次大会形式多样，包括学术座谈会、现场辩论、口头报告、壁报、学科近期学术进展讲座等形式。2月8日举行的卒中护理研讨包括临床研究、临床实践、标准临床治疗概要、卒中中心进展、卒中康复及专业进展等内容。 ISC 2011大会热点包括：卒中干细胞治疗、蛛网膜下腔出血（SAH）血管内管理、颈动脉血管成形术、颈动脉支架置入术（CAS）语颈动脉内膜剥脱术（CEA）（辩论）、循证护理、老年卒中、卒中的性别差异、血管认知障碍、卒中后抑郁及卒中外科治疗等。 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010之抗栓治疗 急性缺血性脑卒中（脑梗死）是最常见的脑卒中类型，占全部脑卒中的60%～80%。其急性期的时间划分尚不统一，一般指发病后2周内。急性缺血性脑卒中的处理应强调早期诊断、早期治疗、早期康复和早期预防再发。中华医学会神经病学分会脑血管病学撰写组通过复习相关研究证据、征求各方意见并充分讨论达成共识后形成推荐，旨在帮助临床医生为脑卒中患者选择当前相对较好的诊治方案。1．溶栓治疗 推荐意见：（1）对缺血性脑卒中发病3 h内（Ⅰ级推荐，A级证据）和3～4.5 h（Ⅰ级推荐，B级证据）的患者，应根据适应证严格筛选患者，尽快静脉给予rtPA溶栓治疗。使用方法：rtPA 0.9 mg/kg（最大剂量为90 mg）静脉滴注，其中10%在最初1 min内静脉推注，其余持续滴注，用药期间及用药24 h内应严密监护患者（Ⅰ级推荐，A级证据）。（2）发病6 h内的缺血性脑卒中患者，如不能使用rtPA可考虑静脉给予尿激酶，应根据适应证严格选择患者。使用方法：尿激酶100万～150万IU，溶于生理盐水100～200 ml，持续静脉滴注30 min，用药期间应严密监护患者（Ⅱ级推荐，B级证据）。（3）可对其他溶栓药物进行研究，不推荐在研究以外使用（Ⅰ级推荐，C级证据）。（4）发病6 h内由大脑中动脉闭塞导致的严重脑卒中且不适合静脉溶栓的患者，经过严格选择后可在有条件的医院进行动脉溶栓（Ⅱ级推荐，B级证据）。（5）发病24 h内由后循环动脉闭塞导致的严重脑卒中且不适合静脉溶栓的患者，经过严格选择后可在有条件的单位进行动脉溶栓（Ⅲ级推荐，C级证据）。（6）溶栓患者的抗血小板或特殊情况下溶栓后还需抗凝治疗者，应推迟到溶栓24 h后开始（Ⅰ级推荐，B级证据）。2.抗血小板治疗 推荐意见：（1）对于不符合溶栓适应证且无禁忌证的缺血性脑卒中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林150～300 mg/d（Ⅰ级推荐，A级证据）。急性期后可改为预防剂量（50～150 mg/d）（2）溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用（Ⅰ级推荐，B级证据）。（3）对不能耐受阿司匹林者，可考虑选用氯吡格雷等抗血小板治疗（Ⅲ级推荐，C级证据）。3.抗凝治疗 推荐意见：（1）对大多数急性缺血性脑卒中患者，不推荐无选择地早期进行抗凝治疗（Ⅰ级推荐，A级证据）。（2）关于少数特殊患者的抗凝治疗，可在谨慎评估风险-效益比后慎重选择（Ⅳ级推荐，D级证据）。（3）特殊情况下溶栓后还需抗凝治疗的患者，应在24 h后使用抗凝剂（Ⅰ级推荐，B级证据）。4.降纤治疗 推荐意见：对不适合溶栓并经过严格筛选的脑梗死患者，特别是高纤维蛋白血症者可选用降纤治疗（Ⅱ级推荐，B级证据）。 “微循环障碍”在美国1954年的第一次微循环会议中被确定开始应用的。 人体微循环“修氏理论”： 1983年4月， 正在美国进修的中国医学科学院基础医学研究所助理研究员修瑞娟，在全美微循环学会会议上宣读她关于人体微循环新理论的论文，折服了美国的医学权威。“修氏理论”随即被公认。 修瑞娟在大量的实验基础上发现并证明，人体的各级微动脉血管的自律性运动是以波浪形进行传播的，微循环对器官和组织的灌注是海涛式灌注。这一成果，是该领域研究的重大突破。  　修瑞娟和她的修氏理论 　 　　修瑞娟:在世界医学史上第一个以中国人姓氏命名医学理论的医学家，目前是中国医学科学院副院长 　　微循环在医学界是一项高深的理论，在修瑞娟之前，这项研究中国还是一项空白。　　修瑞娟，1936年生于山东青岛，1953年毕业于青岛第二中学，后入北京医学院，被保送到苏联学习。1961年毕业于莫斯科斯大林第二医学院，获莫斯科高等院校特优毕