骨连结躯干骨.pptxVIP

关 节 学Articulation韧带连结纤维连结缝连结直接连结软骨连结透明软骨骨性结合骨连结纤维软骨间接连结 关节学一.直接连结 骨与骨之间借结缔组织的相连接（无腔隙、运动范围小），称为直接连结。纤维连结 软骨连结 骨性结合1.纤维连结（1）韧带连结直接连结（2）缝2.软骨连结2.软骨连结软骨连结3.骨性结合骨性结合二.间接连结（关节） 相邻骨借纤维结缔组织相连，之间有腔隙。活动范围大，是运动的枢纽。（一）关节的结构（Structure of Joints）1、关节的基本结构关节面基本结构关节囊关节腔关节的基本结构间接连接— 像套袖两端扎或匝合直接连接— 像袖子两缘对接缝合关节的基本结构·~像肘关节滑车关节的基本结构--像膝关节(一)关节的基本构造1.关节面 关节头 关节窝 关节软骨2.关节囊 纤维膜 滑膜 滑膜绒毛 滑液3.关节腔 滑液 负压关节头关节窝关节软骨1.关节面 （一凸一凹） 2.关节囊2.关节囊 （肩关节）3.关节腔由滑膜层与关节软骨围成的密闭腔隙。呈负压有少量滑液关节腔关节盘髂股韧带(二）关节的辅助结构1.韧带 囊内韧带 囊外韧带2.关节盘 3.关节唇 4.滑膜襞 滑膜脂垫 滑膜囊 （二）关节的辅助装置1.韧带2.关节盘 3.关节唇 4.滑膜襞 髋臼唇髌上囊滑膜脂垫股骨头韧带耻股韧带(1)囊外韧带髂股韧带股骨头韧带(2)囊内韧带(2)囊内韧带前 后交叉韧带关节唇2.关节内软骨关节盂缘关节盂缘3、关节盘关节盘（胸锁关节）(2)关节盘的变型内、外侧半月板3. 滑膜囊和滑膜襞滑膜囊滑膜襞(三)关节的分类 1、单轴关节屈戌关节车轴关节例如：肘关节(三)关节的分类 2、双轴关节鞍状关节椭圆关节例如：拇指腕掌关节 掌指关节(三)关节的分类 3、三（多）轴关节球窝关节平面关节例如：肩关节 腕关节局部（四）关节的运动1、冠状轴上的运动2、失状轴上的运动3、垂直轴上的运动4、多轴运动椎骨的连结椎间盘（纤维环 髓核）椎体的连结前纵韧带后纵韧带黄韧带棘间韧带椎弓的连结棘上韧带1、椎体的连结椎间盘及椎间盘突出症2、椎弓的连结椎弓的连结后纵韧带前纵韧带黄韧带脊柱一、组成：椎骨及其连结颈屈（抬头）脊柱侧面观胸屈（先天）腰屈（站立或走路）骶屈（先天）二、运动：屈伸侧屈旋转环转电脑前的坐式与身体重量的传递电脑前的坐式与椎间盘的受力状态胸廓一、组成：胸骨、肋骨及其胸椎组成胸肋关节肋椎关节二、胸廓的构成：胸廓上口组成：胸骨、第一肋骨及其第一胸椎组成胸廓上口组成：剑突、肋弓、11肋骨、12肋骨下缘及其第十二胸椎组成胸廓的运动胸廓的运动一、组 成：颞骨下颌窝+关节结节+下颌头颞骨下颌窝关节结节下颌头(二)关节的辅助结构关节除了具备上述的关节面、关节囊、关节腔三项基本结构外，一些关节为适应其功能还形成了特殊的辅助结构，这些辅助结构对于增加关节的灵活性或稳固性都有重要作用。1.韧带ligament　是连于相邻两骨之间的致密结缔组织纤维束，有加强关节的稳固或限制其过度运动的作用。位于关节囊外的称囊外韧带，有的与囊相贴，为囊的局部纤维增厚，如髋关节的髂股韧带；有的与囊不相贴，分离存在，如膝关节的腓侧副韧带；有的是关节周围肌腱的直接延续，如膝关节的髌韧带。位于关节囊内的称囊内韧带，有滑膜包裹，如膝关节内的交叉韧带等。2.关节盘和关节唇articular disc and articular labrum 是关节内两种不同形态的纤维软骨。关节盘位于构成关节骨的关节面之间，其周缘附着于关节囊，将关节腔分成两部。关节盘多呈圆盘状，中部稍薄，周缘略厚。有的关节盘呈半月形，称关节半月板。关节盘可调整关节面使其更为适配，减少外力对关节的冲击和震荡。此外，分隔而成的两个腔可增加关节运动的形式和范围。关节唇是附着于关节窝周缘的纤维软骨环，它加深关节窝，增大关节面，如髋臼唇等，增加了关节的稳固性。3.滑膜襞和滑膜囊synovial fold and synovial bursa　有些关节囊的滑膜表面积大于纤维层，滑膜重叠卷折并突入关节腔形成滑膜襞。有时此襞内含脂肪，则形成滑膜脂垫。在关节运动时，关节腔的形状、容积、压力发生改变，滑膜脂垫可起调节或填充作用。滑膜襞和滑膜脂垫在关节腔内扩大了滑膜的面积，有利于滑液的分泌和吸收。有时滑膜也可从关节囊纤维膜的薄弱或缺如处作囊状膨出，充填于肌腱与骨面之间，形成滑膜囊，它可减少肌肉活动时与骨面之间的磨擦。