主动脉内球囊反搏术精编版.ppt

并发症护理 肢体缺血 评估 检查远端脉搏，皮肤颜色、皮温、和毛细血管再充盈 检测脚趾双侧温差 预防 选择小型号鞘、导管 风险评估：女性、糖尿病、外周血管疾病 治疗 选择小型号鞘、导管 风险评估：女性、糖尿病、外周血管疾病 并发症护理 穿刺处出血 评估 观察穿刺处前方和后方出血或血肿 预防 小心穿刺 抗凝治疗监测 防止导管插入部位活动 治疗 直接压迫穿刺处（要保证远端血流） 外科手术修复 并发症护理 血小板减少 评估 每天监测血小板数目 预防 避免过度使用肝素 治疗 必要时输血小板 并发症护理 球囊导管不工作导致血栓形成 评估 观察运动IAB的状态指示灯 评估动脉波形 预防 不能让IABP在患者体内停止工作超过30分钟 选择适当的触发模式 治疗 如果IABP不工作超过30分钟，要通知医生。 如果IABP无法为球囊充气，需要手动充、放气（具体做法：注射器和活塞，每5分钟一次，40cc空气或氦气） 并发症护理 球囊泄漏 评估 观察氦气管有或没有出现血液，增强低，气体丢失，和/或球囊导管报警 预防 置入前不要将球囊导管从T型保护手柄中取出 治疗 如果观察血液从导管流至延长管，断开泵体与球囊，立即通知医生 并发症护理 感染 评估 检查观察穿刺点有无感染迹象 出现感染，做血培养 预防 IAB的导管插入过程中注意无