癫痫患者非癫痫手术的麻醉.pptVIP

模板来自于 * 癫痫患者非癫痫手术的麻醉 麻醉科 周艳秋 定义 癫痫（epilepsy）是一种疾病和综合征，以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。是一种起源于大脑，并反复发作的运动、感觉、自主神经、意识和精神状态出现不同程度障碍的疾病。 典型发作表现：意识突然丧失，伴有强直性和阵发性肌肉抽搐及口吐白痰沫 。 病因or诱因 遗传因素 脑部疾病 炎症、肿瘤、寄生虫病、外伤、血管病等 妊娠 刺激 精神、麻醉、手术等 代谢障碍 低血糖、低血钙、苯丙酮尿症 其他 全省中毒性脑病、发热、过量饮水、饮酒、过度换气、缺眠、过劳、饥饿、某些药物如抗癫痫药的突然停用 类型 大发作 对麻醉手术影响最大，且发作难以控制 小发作 精神运动性发作（部分复杂性发作） 局部性发作 诊断 病史和症状 EEG 普通EEG30%，24hEEG80% CT、PET、MRA、CA 麻醉前准备 继续抗癫痫治疗 服用药物至术日，了解药物治疗近况， 用药情况、控制效果、意外受刺激时是否发作，什么时候易发作，常规检查肝功和血象 做好心理准备 休息、消除焦虑情绪、争取患