临床输血技术规范78940精编版.pptVIP

《临床输血技术规范》 总则 根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》（试行），卫生部于2000年制定本规范，自2000年10月1日起实施 输血申请 第五条-- 申请输血应由经治医师填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字 第六条-- 输血前经治医师应征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。 第六条-- 无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意,备案，并记入病历 输血申请 一天内800ml 中级医师申请 上级医师 审核 800~1600ml 中级医师申请 上级医师审核 科主任审批 1600ml 中级医师申请 科主任审核 报医务科备案 现代输血要求 科学用血 符合输血指征 成分输血（需什么、补什么） 合理用血 输血治疗的目的 改善血液动力学 提高携氧、二氧化碳的能力 补充体内蛋白 纠正凝血机制紊乱 增加抗体 输血指南 外科输血指南 内科输血指南 外科输血指征 外伤、宫外孕等急性失血HB70g/L 中度以上贫血术前24小时纠正贫血HB70~ 90g/L 外伤大量出血、DIC等维持HB（70-100）g/L 美国麻醉医师学会（ASA）“围手术期输血和辅助治疗指南” HB低于6g/dl时应给予红细胞，尤其是急性贫血 HB高于10g/dl时则不必输血 HB6