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王家河卫生院医疗事故防范预案 【应急预案】 一、经常通过各种形式（如院周会、科周会、）并结合院内外医疗纠纷实例，进行医疗安全教育，树立“安全第一，预防为主”的思想。 二、医护人员必须严格遵守《医疗护理技术操作常规》。不得有违反常规的医疗行为。 三、严格执行查对制度，避免造成用错、发错药。 四、对病情要充分估计，合理处理： 1、不得放遣宜观察或入院的病人回家，致病情恶化或死亡。 2、在没有保障措施的情况下，不得让危重病人到附诊科室检查，致病情恶化或死亡。 3、实行首诊医师负责制，对危重病人应先行对症抢救处理，待病情稳定后再转科、转诊或接收入院等。 五、对病人要细致观察，按时、按级巡视病房： 医师要有高度的责任感，熟悉并掌握所管理病人的病情特点，勤快，尽量多接触病员，细微的病情变化要有敏锐的反应能力。善于管理重点病员。 六、加强责任心及努力提高技术水平，避免误诊误治。 七、加强输血管理： 1、血型检测 2、检查血液质量 3、交叉配血 4、输血查对（包括核实血型、查对血袋标签和查对病人） 5、输血反应的处理 八、加强输液管理： 1、供应室器具消毒处理要严格。 2、制剂要符合标准，不能有污染变质等情况。 3、输液要严格按操作常规执行。 4、输液量要根据病情，不得过量。 九、加强急诊管理： 1、急诊要急，接诊时不得怠慢或拒收病人。 2、会诊不得互相扯皮、推诿病人，延误抢救时机。 3、接到急诊或抢救通知，要及时到达现场。 4、急救设备要时刻处于良好状态，随时可以启用。 5、不得因责任或技术行为，造成重要治疗措施未能落实。 十、不得擅离工作岗位，造成对病员管理失控 1、值班时，特别是夜班时，值班人员必须在岗。 2、交接班不得出现“空档”，要面对面或床头交班。 3、值班人员离开岗位用餐，必须有人替班。 4、负责监护治疗危重病员或特殊病人的医务工作者，不得离开 岗位到处闲逛、闲聊。 5、当班期间不得进行医疗工作以外的事情（如打牌、下棋、看电视等）。 十一、非临床科室对诊疗过程中的检查必须积极配合，不得推诿。检查报告单要准确、及时。 十二、不得盲目实施新的诊疗方法。 十三、加强毒、麻、限、剧药品的管理。 十四、从“病人第一”的原则出发，处理好医患关系，医护关系和科间关系，不得互相推诿、扯皮。 【程序】 通过各种形式进行医疗安全教育 → 遵守《医疗技术操作常规》 → 对病情要充分估计，合理处理 → 按时、按级巡视病房 → 加强责任心避免误诊误治 → 加强输液、急诊、输血管理 → 不得擅自离岗 → 非临床科室积极配合 → 加强毒、麻、限、剧药品管理 → 恰当处理医患关系，预防医疗纠纷发生。 黄堡镇中心卫生院医疗事故处理预案 【应急预案】 一、医务人员在医疗活动中发生医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为、医疗事故争议以及发现医疗事故苗头时，应立即向所在科室负责人报告，科室负责人应当及时向医务科汇报，医务科接到报告后，应当立即进行调查、核实，将有关情况如实向院长报告，并向患方通报、解释。 二、发生医疗事故时，医院应按规定向卫生局报告。发生下列重大医疗过失行为时，应在12小时内向卫生局报告： 1、导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故； 2、导致3人以上人身损害后果； 3、国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。 三、发生或者发现医疗过失行为，医务人员应当立即采取有效措施，最大程度地避免或者减轻对患者身体健康的损害。 四、发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医院保管。 五、疑似输血、输液、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留，医院还应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。 六、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检，有尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检义务。医疗事故争议