北仑区第二人民医院等级医院评审资4.docVIP

北仑区第二人民医院等级医院评审资料 三 类 指 标 页码 P57 组别 二、患者安全目标 （三）严格执行手术安全核查 责任科室 医务部 编号 评审内容 检查要求 　37 有手术安全核查、风险评估制度及可执行的工作流程 2、 严格执行《手术安全核查制度》规定，手术医师、麻醉医师巡回护士三方共同实施麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前的“三步安全核查”，正确记录并签名。 3、准备切开皮肤前，手术医师、麻醉医师、巡回护士共同遵照“手术风险评估”制定规定的流程，实施再次核对手术类型与切口清洁程度、麻醉分级和手术时间等内容，并正确记录。 提 供 资 料 1 2010年第四季度手术安全核查制度执行情况记录 2 2011年第一季度手术安全核查制度执行情况记录 3 手术安全核查流程 4 手术风险评流程 5 6 7