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人体解剖学肌 学 骨骼肌分布于头、颈、躯干和四肢，附着于骨（少数附着于皮肤），共有600余块，约占体重的40％—50％，它可随人的意志而收缩，牵引骨产生运动，因此也称随意肌。 每块骨骼肌都是一个器官，它有一定的形态和结构，有丰富的血液供应和一定的神经支配，执行一定的功能。 一、肌的形态和构造 长肌短肌扁肌轮匝肌肌的构造肌腹骨骼肌纤维，色红柔软，一般位于肌的中部。肌腱致密结缔组织，银白色，坚韧，无收缩力。长肌的腱→条索状；扁肌的腱→片状（腱膜）二、肌的起止和配布： 肌腹通过腱附于相邻骨表面，通常越过1~多个关节；肌收缩时牵动骨而产生运动。起点：在固定骨上的附着点止点：在移动骨上的附着点 肌收缩时，止点向起点方向移动，但起点在一定条件下可以互换。肌的配布规律 1、都配布于关节周围，每一关节至少配布有两组作用、方向完全相反的肌, 互称拮抗肌。 2、 配布于运动轴同一侧的肌通常完成同一运动，称为协同肌。 三、肌的辅助结构： 位于肌的周围，保护肌并辅助肌活动的结构；包括：筋膜、滑膜囊和滑膜鞘1、筋膜 又分为：浅筋膜—皮下筋膜—皮下脂肪深筋膜—固有筋膜2、滑膜囊3、滑膜鞘第二节 躯干肌包括背、胸、腹、会阴肌和膈一、背肌 背肌分为浅、深两群，浅群多为宽大的扁肌，深群为长肌和短肌。 1、斜方肌：位于项脊部单侧△形，双侧斜方形。起自：枕骨、项韧带、胸椎棘突止于：锁骨、肩胛冈作用：上部收缩→上提肩胛骨（耸肩）下部收缩→下降肩胛骨全部收缩→肩胛骨向脊柱靠拢肩胛骨固定时，两侧同时收缩 →使头后仰2、背阔肌位于背下部和胸外侧部起于：下6位胸椎、全部腰椎0棘突，髂嵴止于：肱骨小结节下方作用：使臂内收，旋内和后伸 上肢固定于上举时，可引体向上3、竖脊肌纵行于脊柱沟内起于：骶骨、髂嵴后部；止于：枕骨作用：伸脊柱，仰头。二、胸肌1、胸大肌位于: 胸壁的前上部起于：锁骨内侧半，胸骨上部肋软骨止于：大结节下方；作用：使臂内收、旋内和前屈；上肢固定时→引体向上；深呼吸时，协助提肋，助吸气；2、前锯肌位于: 胸外侧壁起头多，锯齿状起止：向后上8肋外面肩胛骨前面肩胛骨内侧缘、下角作用：上部肌收缩向前牵引肩胛骨，使其贴牢脊柱下部肌收缩肩胛骨下角向外上旋转，助臂上举3、肋间肌位于：肋间隙，分两层浅层——肋间外肌起止：向前下上肋下缘下肋上缘作用：提肋、助吸气深层——肋间内肌纤维方向与上相反作用也相反三、膈胸、腹腔之间位于：形态：扁、穹隆状特点：周围为肌部，中央为腱部（中心腱）起止：下6肋内面腰椎前面剑突后面→ →中心腱孔裂：后→前主动脉裂孔食管裂孔腔静脉孔运动：是重要的呼吸肌收缩时→膈顶下降→胸腔扩大→吸气舒张时→膈顶回位→胸腔缩小→呼气四、腹肌构成腹壁，分为：腹前群——腹直肌腹外侧群——三层扁肌腹外斜肌腹内斜肌腹横肌腹后群——腰方肌1、腹直肌 位于腹前壁正中线的两侧；肌束纵行，前部有3~4条腱性结构——腱划收缩：仰卧起坐2、腹外斜肌——浅层 肌束自后上→前下方，中部移为腱膜 腱膜下部增厚，卷曲紧张于髂前上棘和耻骨结节之间——腹股沟韧带3、腹内斜肌——中层 肌束方向自后下→前上，中部也移为腱膜4、膜横肌——深层 肌束横向，在腹直肌外侧缘也移为腱膜 腹内斜肌和腹横肌的下部肌纤维在男性尚形成提睾肌5、腰方肌 位于脊柱两侧，构成腹后壁。6、腹肌的作用⑴ 构成腹壁，保护和支持腹腔内脏器 ⑵ 使脊柱作前屈、侧屈和旋转运动⑶ 收缩时降肋——助呼气⑷ 与膈一起收缩时，升高腹压→ →助排便、排尿、呕吐、分娩等7、腹肌所形成的结构1) 腹直肌鞘由三层扁肌的腱膜构成分前、后两层2) 白线位于两侧腹直肌之间,由三层扁肌的腱膜在正中线交织而成3、腹股沟管 位置：腹股沟韧带内侧半的稍上方，长4~5cm，内口为深环，位于腹股沟韧带中点上方的1.5cm处外口为浅环，位于耻骨结节的外上方，略呈△内容物：男性管内有精索通过；女性有子宫圆韧带通过。五 会阴肌 为封闭骨盆下口的所有肌肉重要的有：肛提肌、会阴深横肌作用: 共同承托盆腔内脏器。肛提肌还可协助肛门括约肌紧缩肛门；尿道括约肌紧缩尿道和阴道。第三节 头颈肌一、头 肌头肌分为面肌和咀嚼肌两部分（一）面肌 收缩时可改变面部皮肤外形，又称表情肌。1、眼轮匝肌分别缩小睑裂和口裂2、口轮匝肌3、颊肌协助咀嚼和吸吮4、枕额肌枕腹 + 帽状腱膜 + 额腹 额腹可使额部皮肤形成横行皱纹。（二）咀嚼肌 位于颞下颌关节周围，运动该关节1、咬肌——收缩时在颊部可摸到上提下颌骨2、颞肌——收缩时在颞部可摸到二、颈肌位置：位于颅与胸廓之间1、胸锁乳突肌起于：胸骨柄、 锁骨胸骨端止于：乳突作用：单侧→使头向同侧倾， 0 面转向对侧两侧→使头后仰2、舌骨上肌群 位于下颌骨和舌骨之间作用：1.上拉舌骨或00下降下颌骨2.参与口腔底的构成3、舌骨下肌群位于舌骨和胸骨