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工 序 报 验 单 工程名称： 编号： 致 ： 按合同和规范要求，已完成 工程，并经自检合格，报请检查。 附：自检资料（隐、预检记录，分部分项工程质量评定表及质量保证资料） 施工单位（章）： 负责人： 年 月 日 监理工程师复查意见： 专业监理工程师： 负责人： 年 月 日 注：本表由施工单位填写，一式三份，连同施工组织设计一并送项目监理机构审查。建设、监理、施工单位各留一份。 四川省建设厅 SG—T010 土方开挖工程检验批质量验收记录 工程名称 分项工程名称 验收部位 桩基础 施工单位 项目负责人 分包单位 项目负责人（分包单位） 专业工长 施工班组长 施 工 执 行 标 准 及 编 号 建筑地基基础工程施工质量验收规范（GB50202-2002） 质 量 验 收 规 范 的 规 定 施 工 单 位 检 查 评 定 记 录 监理(建设)单位验收记录 F分项 分类 桩基 √ 基坑 基槽 挖方场地平整 ┌ 管 沟 地面( ┌路)基 层 ┌人工 ┌机械 主 控 项 目 边坡 标高 -50 ±30 ±50 -50 -50 设计 给定值 长度、宽度(由设计中心线向两边量) +200 -50 +300 -100 +500 -150 +100 -- 设计 给定值 一般项目 表面 平整度 20 20 50 20 20 基底土性 设计给定值 共实测 点，其中合格 点，不合格 点，合格点率 % 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量(技术)负责人： 年 月 日 监理(建设)单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 注：表中允许偏差实测值单位为“mm”。 四川省工程质量安全监督总站制 SG—T010 土方开挖工程检验批质量验收记录 工程名称 分项工程名称 验收部位 地梁基础 施工单位 项目负责人 分包单位 项目负责人（分包单位） 专业工长 施工班组长 施 工 执 行 标 准 及 编 号 混凝土结构施工质量验收规范（GB50204-2002） 质 量 验 收 规 范 的 规 定 施 工 单 位 检 查 评 定 记 录 监理(建设)单位验收记录 F分项 分类 桩基 √ 基坑 基槽 挖方场地平整 ┌ 管 沟 地面( ┌路)基 层 ┌人工 ┌机械 主 控 项 目 边坡 标高 -50 ±30 ±50 -50 -50 设计 给定值 长度、宽度(由设计中心线向两边量) +200 -50 +300 -100 +500 -150 +100 -- 设计 给定值 一般项目 表面 平整度 20 20 50 20 20 基底土性 设计给定值 共实测 点，其中合格 点，不合格 点，合格点率 % 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量(技术)负责人： 年 月 日 监理(建设)单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 注：表中允许偏差实测值单位为“mm”。 四川省工程质量安全监督总站制 SG—T040 钢筋加工检验批质量验收记录 工程名称 分项工程名称 钢筋加工 验收部位 桩护壁 施工单位 项目负责人 李学辉 专业工长 陈会荣 施工班组长 胡长荣 施 工 执 行 标 准 及 编 号 建筑地基与基础工程施工质量验收规范（