鼻咽癌应用解剖.pptxVIP

; 基本概况; 病 因;;前壁是由后鼻孔及鼻中隔后缘所构成，经由后鼻孔与鼻腔相通，因而可影响鼻腔甚至鼻窦 后壁紧邻第一、二颈椎及颈椎旁的肌肉束，因此可能引起颈部不适或运动异常 上壁即颅底，颅底本身的孔道有许多重要的神经血管经过，因此一旦出现鼻咽病变时，可能出现相关的神经血管症状 下壁其前三分之二为软腭，后三分之一则为通往口咽部之通道，此部位发生病变，可能影响软腭功能，出现吞咽异常 侧壁主要由咽鼓管的咽口所构成，所以侧壁有病变时，容易造成咽鼓管机能障碍，并由咽鼓管经过的路径而侵犯与鼻咽有一墙之隔的咽旁间隙，其中包含重要的颈A、颈V及第九、十、十一、十二等四对颅神经;横断（上部） 咽鼓管圆枕、咽鼓管咽口、咽隐窝 腭帆张肌、腭帆提肌 翼外肌、颞肌、咬肌;正常鼻咽腔;正常鼻咽腔;正常鼻咽腔;正常鼻咽腔;向前上方 筛窦、眼眶及球后;　1．咽后间隙（retropharyngeal space）　　位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间，上起颅底枕骨部，下达第一、二胸椎平面，正常不易显示，当有淋巴结肿大时得以显示 　2．咽旁间隙（parapharyngeal space）　　位于咽后间隙两侧，左右各一，呈三角形漏斗状 上界为颅底 下达舌骨大角处 后壁为椎前筋膜 内壁为颊咽筋膜、咽上缩肌，与扁桃体窝相隔 外侧壁为上颌骨升支内壁及其