口腔下颌磨牙解剖形态.pptxVIP

口腔解剖生理学 牙合位记录.DAT资料 (四)下颌第一磨牙　为恒牙中萌出最早，牙合面尖、嵴、沟、窝、斜面最多者。下颌第一磨牙为下颌磨牙中体积最大者，由五个面、五个牙尖、两个牙根组成。　1．牙冠　(1)颊面：呈倒梯形，近远中径大于牙合龈径。牙合l／3处最宽，颈l／3处稍窄，近中缘较直而外展，远中缘圆突、牙合缘上可见三个颊尖，均较低于舌尖而圆钝，其近中颊尖、远中颊尖、远中尖体积与牙尖高度依次减小。在近中颊尖与远中颊尖之间有颊沟分开，未端有点隙，颊沟自牙合面延伸跨越颊牙合边缘嵴至颊面中l／3处，并与牙长轴相一致，同时近远中颊尖的颊轴嵴亦与颊沟平行；在远中颊尖与远中尖之间有远颊沟分开，远颊沟亦由牙合面延伸而来至颊面牙合l／3和中l／3处交界，近位于远中颊轴角，其沟较短而浅，末端无点隙，远中尖颊轴嵴不明显。颊颈嵴突出与牙颈线弧度相一致。外形高点位于颈l／3处。 　(2)舌面：较颊面小而光滑圆突。牙合缘可见两个舌尖，均较高而尖锐，近中舌尖稍大于远中舌尖。两舌尖之间有舌沟通过，与牙长轴平行，止于中l／2处，末端无点隙，舌轴嵴不明显。外形高点位于中l／3处。　(3)邻面：呈四边形，牙冠自颈l／3处向舌侧倾斜少许，牙合缘呈“M”形。颊缘牙合l／3和中l／3处明显斜向舌侧，颊尖低于舌尖。近中面较长、大而平整，其颊缘与牙颈构成的颊颈角和由舌缘与近中牙合边缘嵴构成的舌牙合角较锐，牙合l／3处稍突，颈l／3处略凹陷；远中面小于近中面，颊缘明显倾向舌侧。近中面的接触区在牙合l／3的偏颊侧。远中面的接触区在牙合l／3与中l／3交界，亦偏颊侧处。 (4)牙合面：呈长方形，近远中径大于颊舌径，结构亦较复杂： 1)边缘嵴：牙合面四边亦为四条边缘嵴共同围成。其中颊牙合边缘嵴长于舌牙合边缘嵴，近牙合边缘嵴较长且直．远牙合边缘嵴较短而圆突。四个牙合角均为圆钝。　2)牙尖：常见为五个牙尖、颊侧三个牙尖，舌侧二个牙尖。依牙尖体积大小顺序为近中颊尖最大，远中颊尖、近中舌尖和远中舌尖次之，远中尖最小。远中尖近位于颊面与远中面交界处。颊侧牙尖均为功能尖，短而圆钝，舌侧牙尖为非功能尖，长而尖锐。 3)三角嵴：在五个牙尖上的三角嵴中以远中颊尖的三角嵴最长，远中尖的三角嵴最短。其中近中颊尖三角嵴与近中舌尖的三角嵴；远中颊尖三角嵴与远中舌尖的三角嵴在牙合面中间分别对角相连。远中尖三角嵴由牙尖顶部向舌侧近中至远中沟处。 4)点隙、窝与发育沟：中央窝位于牙合面的中央，即由近中颊尖与近中舌尖对角相连的三角嵴远中侧至远中颊尖与远中舌尖对角相连的三角嵴近中侧之间，较大呈菱形。在近、远中颊尖和舌尖对角相连的三角嵴两侧，分别至近、远中牙合边缘嵴的内侧，各有较小呈三角形的近中窝和远中窝，但远中窝不明显。三个窝的窝底分别为近中点隙、中央点隙和远中点隙。 　发育沟有五条： 颊沟：自中央点隙伸向颊侧，经近中颊尖与远中颊尖之间至颊面； 舌沟：自中央点隙伸向舌侧，经近中舌尖与远中舌尖之间至舌面； 近中沟，自央点隙伸向近中，经过近中点隙至近中牙合边缘嵴内侧； 远中沟，自中央点隙伸向远中，至远中牙合边缘嵴内侧； 远中颊沟，由远中点隙经远中颊尖与远中尖之间至颊面远中轴角附近，副沟较多。 5)斜面：舌尖的舌侧近、远中斜面与对颌牙无咬合接触。颊尖和远中尖颊侧及舌侧的近、远中斜面，舌尖的颊侧近、远中斜面均与对颌牙有咬合接触。 2．牙根 一般为两个根，扁而厚，根干短但分叉大。近中根较远中根稍大，两侧根面有较深的纵形凹陷，根尖弯向远中；远中根与近中根相似，但无纵形凹陷，根尖亦偏向远中。　3．髓腔 与上颌磨牙一样，髓室较大呈立方体，根管亦多而复杂，大多有五个髓角．一般有两个～三个或更多的根管口。 (1)颊舌切面观（2）近远中切面观(3)牙颈部横切面观（五）下颌第二磨牙１牙冠：呈方圆形。牙合面为4尖型或5尖型。　★ 4尖型者无远中尖，又可分为两种类型： ①牙合面4条发育沟呈 “十”字形分布，即颊沟、舌沟、近中沟、远中沟，整个牙合面似“田”形，约占50%。 ②发育沟呈“X”形，约占5%。　★ 5尖型约占45%，与下颌第1磨牙相似，有5个牙尖，离体后两者不易区别。 (1)颊面：呈梯形，近中缘较直，远中缘较突，牙合缘较宽，有两个较圆钝的牙尖，即近中颊尖和远中颊尖，两颊尖之间有颊沟通过，至颊面中部，未端有点隙。两条颊轴嵴明显并与颊沟、牙长轴平行。牙颈线弧度较平直，有时在近中颊侧颈l／3处的颊颈嵴显突为其解剖特点。 　(2)舌面：大小与颊面相似，明显光滑圆突，亦有两个较尖锐的牙尖，即近中舌尖和远中舌尖，两舌尖之间有较短的舌沟通过，至舌面牙合l／3处，末端无点隙。　(3)邻面：与下颌第一磨牙相似，稍凸。 (4)牙合面：呈方圆形，颊、舌牙合边缘嵴，近、远中牙合边缘嵴均等长对称，有四个牙尖，近中颊尖、近中舌尖往往大于远中颊尖、远中舌尖。 近中颊