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地基基础分部工程验收监督申报单 (由监理单位填报) 项目名称 监督登记号 建设单位 施工许可证号 施工单位 工程造价 万元 建筑面积 平方米 基础形式 申报单位 （未实施工程监理的项目由建设单位填报） 总监理工程师 （建设单位代表） 年 月 日 监督工程师 意见 年 月 日 分管站领导 意见 年 月 日 地基基础分部工程验收监督情况汇总表 (本表填写后交站综合办公室备案) 质量安全验收情况 质量情况 安全生产情况 工程技术资料整理情况 检测合同(方案)备案情况 验 收 监 督 组 意 见 验收监督组负责人： 监督组组员： 年 月 日 主体分部工程验收监督申报单 (由监理单位填报) 项目名称 监督登记号 建设单位 施工许可证号 施工单位 工程造价 万元 建筑面积 平方米 结构型式/层数 申报单位 （未实施工程监理的项目由建设单位填报） 总监理工程师