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模板工程及支撑体系安全旁站监理记录表 工程名称： 编号： 日期： 月 日至 年 月 日 天气及气温： ~ ℃ 工程地点： 旁站监理的部位或工序： 旁站时间： 年 月 日 时 分至 日 时 分 一、作业前检查 1、施工方案是否按规定程序进行编审：□是 □否；超过一定规模的危险性较大的施工方案是否通过专家论证及总监审批：□是 □否； 2、施工机械及性能： 3、现场施工人员：技工 人，质量管理 人，安全管理 人，其它 人 ；挂牌上岗一类 人，二类 人，三类 人；无牌 人。 4、质量员到岗情况：□是 □否；测量员到岗情况：□是 □否；安全员到岗情况：□是 □否； 5、现场安全交底和落实情况：是否有作业指导书：□是 □否；作业指导书是否进行差异化分析：□是 □否；是否有安全施工作业票和差异措施补充：□是 □否；是否进行作业指导书和安全施工作业票交底和“三查”、“三交”：□是 □否；是否