第17章第2节截瘫及四肢瘫的康复评定课件.pptVIP

运动水平：脊髓损伤后，保持运动功能（肌力≥3级）的最低脊髓节段。 感觉水平：脊髓损伤后，保持正常感觉功能的最低脊髓节段。 完全性脊髓损伤：在脊髓损伤平面以下的最低位骶段（S4,~S5）的感觉、运动功能完全丧失。 不完全性脊髓损伤：在脊髓损伤平面以下的最低位骶段（S4,~S5）仍有感觉或（和）运动功能保留。 脊髓功能部分保留区：完全性脊髓损伤患者在脊髓损伤水平以下大约1~3个脊髓节段中仍有可能保留部分感觉或运动功能，脊髓损伤水平与脊髓功能完全消失的水平之间的脊髓节段，称为脊髓功能部分保留区。注意：不完全性脊髓损伤不存在这个概念。 （二）临床特征 脊髓损伤的主要临床特征是脊髓休克、运动和感觉障碍、体温控制障碍、痉挛、大小便功能障碍、性功能障碍等。脊髓损伤分为完全性损伤和不完全性损伤，若为不完全性损伤则具有特殊的表现。 不完全脊髓损伤的分类 中央束综合征 半切综合征 前束综合征 后束综合征 脊髓圆锥综合征 马尾综合征 脊髓震荡 A.完全性脊髓损伤;B.前束综合征;C.中央束综合征;D.半切综合征;E.后束综合征 损伤综合征 损伤部位 症状 中央束综合征 中央部受损伤 感觉麻痹较轻;运动瘫痪较重;上肢麻痹,尤其手精细运动障碍 半切综合征 脊髓半侧受损 损伤侧运动瘫痪;位置觉/震动觉/触觉迟钝;对侧痛觉及温度觉麻痹 前束综合征 脊髓前部受损 痛觉麻痹较重;触觉/位置觉/