护理措施 复温 目的是在体内产热不足的情况下,通过提高环境温度(减少散热或外加热),以恢复和保持正常体温。 若肛温>30℃,TA-R≥0时:减少散热使体温回升。于中性温度的暖箱中,6~12小时内恢复正常体温。 当肛温30℃时:将患儿置于箱温比肛温高1~2℃的暖箱中进行复温。每小时提高箱温1~1.5℃,不超过34℃,12~24小时内恢复正常体温。然后根据患儿体温调整暖箱温度。 如无上述条件者,可采用温水浴、热水袋、电热毯或母亲怀抱等方式复温,但要防止烫伤。 十三、新生儿寒冷损伤综合征 合理喂养,保证能量供给 保证液体供给,严格控制补液速度 预防感染,做好消毒隔离 观察病情 注意体温、脉搏、呼吸、硬肿范围及程度、尿量、有无出血症状等 备好抢救药物和设备 健康教育 十三、新生儿寒冷损伤综合征 护理措施 病因和发病机制 肠道缺血和缺氧 喂养因素 本病多发生于人工喂养的早产儿 感染 坏死性肠炎与感染有关 是围生期的多种致病因素导致的肠道疾病,多在出生后2周内发病,严重威胁新生儿的生命。 十四、新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC) 临床表现 多见于早产儿和小于胎龄儿,常有窒息史,生后4~10天发病 早期:反应差、拒食、呕吐、腹胀、腹泻和便血等 轻症:仅有中度腹胀,可无呕吐,大便2~3次/天,稀薄,颜色深或带血
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