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- 约 37页
- 2019-11-17 发布于山东
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白疕;定 义;病因病理;诊断要点;寻常型银屑病
占本病的95%以上,发疹部位以头皮、四肢伸侧、尾骶部等处多见
典型皮损为境界清楚的红斑上有多层银白色鳞屑,除去鳞屑可见到淡红色半透明的薄膜,刮去薄膜可见点点如露水样的筛状出血,即Auspitz征
皮损形态可有点滴状、钱币状、地图状等,且在不同的部位可有特征性表现,如束状发、顶针箍样指甲、小腿苔藓化变、皱褶部位湿疹样化等。
病程缓慢,反复发作,并有进行期、静止期、消退期不同阶段,其中进行期时由于针刺、外伤等刺激可引起皮损的发生,称“同形反应”
;特殊型银屑病
脓疱型:可局限于掌跖或泛发全身,皮疹为红斑上有针头到粟粒大小的脓疱,融合成“脓湖”。10~14天后脓疱干枯、结痂、脱屑,再发新脓疱,自觉瘙痒或疼痛
关节型:典型皮损同时可伴有关节痠痛,久则导致骨质破坏,多侵犯外周小关节或骶髂关节、脊柱关节
红皮病型:常因治疗不当或外用强烈刺激药物而引起,表现为弥漫性皮肤潮红、肿胀、浸润、脱屑,几无完肤,可伴有发热、寒战等全身症状及内脏损害
以上三型常合并发生或互相转化
;Auspitz征 ;;点滴状银屑病:多由于急性感染所致 ;; 钱币状银屑病 ;;束状发 ;; 顶针箍样甲损害 ;皱褶部位皮损:因潮湿多汗及摩擦,表面湿润,鳞屑减少,而呈湿疹样变化;同形反应:常见于银屑病进展期。这位患者在带状疮疹的损害上发生了银
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