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职业卫生专项培训;引言;引言;主要内容;职业卫生概述;职业卫生概述;因;2、浓度和强度的关系 （1）危害因素与职业病是因果关系 （2）危害因素浓度（强度）与发病率发病程度密切相关;主要内容;一、按照性质分类 1、化学危害因素 （1）工业毒物 如铅、苯、汞、锰、一氧化碳、氨、氯气等。 （2）生产性粉尘 如矽尘、煤尘、石棉尘、水泥粉尘、有机性粉尘、金属粉尘等。 2、物理危害因素 （1）异常气象条件 如高温（中暑）、高湿、低温、高气压（减压病）、低气压（高原病）等。 （2）电离辐射 有x、ａ、β、r射线和中子流 等。 （3）非电离辐射 如紫外线、红外线、高频电磁场、微波、激光等。 （4）噪声。 （5）振动。; 3、生物危害因素 皮毛的炭疽杆菌、蔗渣上的霉菌、布鲁杆菌、森林脑炎、病毒、有机粉尘中的真菌、真菌孢子、细菌等。如屠宰、皮毛加工、森林作业等。 二、按照部位分类 1、《职业病分类和目录》中共列出法定职业病十类、132种职业病： （1）职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病 （19种） （2）职业性皮肤病 （9种） （3）职业性眼病 （3种） （4）职业性耳鼻喉口腔疾病（4种） （5）职业性化学中毒 （60种） （6）物理因素所致职业病 （7种） （7）职业性放射性疾病（11种） （8）职业性传染病（5种） （9）职业性肿瘤（11种） （10）其他职业病（3种）;三、职业病介绍 1、我国职业病发病特点;2、构成要件;主要内容;作业场所危害因素的识别、检测和控制;作业场所危害因素的识别、检测和控制;作业场所危害因素的识别、检测和控制;四、具体职业病举例 1、尘肺病 （1）定义：长期吸入生产性有害粉尘，如石棉、石英粉、煤粉、水泥粉等 （2）症状：咳嗽, 咳痰, 胸痛, 咯血, 呼吸困难 （3）危害原因：肺部弥漫性纤维化 （4）潜伏期：5~15年 （5）检查方法：X射线胸片 水泥厂工人　　 　　　水泥尘肺 铸造厂工人　　　 　　铸工尘肺 工具厂喷砂工　　　 　 矽肺 电镀抛光工人　　 　　 ???合性尘肺 炉前、采煤工　　　 　 煤工尘肺 ;2、职业性化学中毒 （1）定义：吸入或者接触有害的化学物品所引起的病变。 （2）症状：头疼头晕、失眠、乏力、皮肤感染、损害造血系统 （3）危害种类：刺激性气体、窒息性气体、有机溶剂、重金属 蓄电池等铅作业 　　 铅中毒 氯气槽罐泄漏　　　 氯气中毒 反应釜\容器清洗　 　 硫化氢中毒 皮鞋厂粘合 　 苯、正己烷中毒 印刷厂　　　　　 甲醇中毒;3、氨气 （1）性质：常温常压下为有辛辣刺激性臭味的气体，加压成为无色液体。易溶于水，水溶液称氨水，氢氧化铵，具强碱性 （2）危害：对粘膜和皮肤有碱性刺激及腐蚀作用,可造成组织溶解性坏死。氨及氨水可引起皮肤灼伤及眼角膜损伤，如角膜混浊、溃疡、穿孔、虹膜炎、晶状体混浊，失明等。高浓度时可引起反射性呼吸停止和心脏停搏。 人接触553mg/m^3可发生强烈的刺激症状，可耐受1.25分钟；3500～7000mg/m^3浓度下可立即死亡。;（3）潜伏期：急性中毒 （4）应急处理：吸入者应迅速脱离现场, 至空气新鲜处。维持呼吸功能。卧床静息。及时观察血气分析及胸部X线片变化。;4、一氧化碳 （1）性质：无色、无气味、无刺激性的气体。强隐蔽性。微溶于水，易溶于氨水。易燃、易爆，与空气混合的爆炸极限为12.5%—72.4%。 （2）危害：一氧化碳可与血红蛋白结合，影响血红蛋白的携氧能力，结果导致组织细胞缺氧。临床表现主要是急性脑缺氧所致的中枢神经损伤表现。 接触反应：头痛、头昏、心悸、恶心、无力等症状 轻度中毒：剧烈头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐或出现意识模糊、嗜睡、朦胧，甚至谵妄状态，意识障碍 中度中毒：意识丧失、瞳孔对光反应、角膜反射及腱反射存在或迟钝 重度中毒：深昏迷